股骨颈骨折幻灯片.pptVIP

 Contents 定义 Definite 股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折 特点：1.常见，约3.58% 2.老年，尤以女性较多（骨质疏松） 3.不愈合率10％－20％（剪力较大），坏死率20％－40％（血供不良） 分型——按骨折线部位 分型——Garden 按骨折部位 骨折类型及移位 前倾角 Anatomy 按X线表现分类-骨折类型及移位 按移位程度骨折类型及移位 临床表现及诊断 患肢短缩 影像学检查 Femoral Neck Fracture  治疗原则 治疗原则: 保守治疗 股骨牵引护理要点 克氏针的位置 ：股骨髁上2cm 牵引的体位： 床尾应抬高15～30 cm ； 牵引重量开始为体重的1/7（测量患者两腿的长度，以便随时调整重量） 外展20°～30° 中立 保守治疗的并发症 保守治疗，卧床时间长，常因长期卧床而引发一些并发症： 肺部感染 泌尿系统感染 压疮 保守治疗的护理 手术治疗：移位不稳定骨折 内固定 内固定 人工关节置换术 人工股骨头置换 半髋关节） 人工全髋关节置换（全髋关节） 关节置换术后康复训练——术后一周 仰卧位： 轻度外展位（外展20-40度），旋转中立位，两下肢间放一枕头，膝下垫一毛巾。当放置便盆时，床头抬高20度 关节置换术后康复训练——术后一周 侧卧位： 转向健侧，两腿之间垫枕，健肢在下，患肢在上 关节置换