粪尿常规解读.ppt

第一部分 粪便检查—— 意 义 —— 正常粪便由已消化的和末完全消化的食物残渣、消化道分泌物、大量细菌、无机盐和水分等组成。 粪便检查对了解消化道及与消化道相通的肝、胆、胰等器官有无炎症、出血、寄生虫感染等疾患，了解胰腺及肝胆系统的消化与吸收功能状况有重要价值。 红豆汤样便：出血坏死性肠炎 洗肉水样便：肠道副溶血性弧菌食物中毒 米泔样便:粪便呈白色淘米水样、见于重症霍乱、副霍乱患者 细条状便：提示直肠狭窄，多见于直肠癌 细条状便：提示直肠狭窄，多见于直肠癌 羊粪样便:粪便干结坚硬, 见于便秘 乳凝块:黄白色乳凝块，亦可见蛋花汤样便， 见于消化不良、婴儿腹泻 黏液（Mucus） 在副交感神经兴奋的情况下，粪便中出现黏液。 脓血黏液：急性憩室炎、细菌性痢疾、溃疡性大肠炎、结肠肿瘤、肠结核 大量黏液：结肠绒毛状腺瘤 在粪便表面有血性黏液：阿米巴、直肠肿瘤、志贺菌痢、直肠炎症 在粪便表面有凝胶状黏液：黏液性结肠炎、排便过度用力、痉挛性便秘、肠易激综合症，情绪影响。 显微镜检查 细 胞 白细胞:常见为中性粒细胞，正常粪便中不见或偶见。肠道炎症时增多，小肠炎症时白细胞数量一般 15/HP， 吞噬细胞 见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎 红细胞:正常无，肠道下段炎症或出血时可出现， 肠粘膜上皮细胞：结肠炎、假膜性肠炎时增多 肿瘤细胞：左半结肠、直肠癌可见 念珠菌 病