培训课件--肛肠科药物刺激引起的静脉炎的预防和护理.pptVIP

药物刺激引起的静脉炎的预防和护理 肛肠科 屈玉华 静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症之一 静脉炎的临床表现和分型 临床表现：沿静脉的走向出现条索状红线，局部组织出现红、肿、热、痛，机能障碍。 临床分型：红肿型、硬结型、坏死型、闭锁型。 静脉炎的病理改变 病理改变：静脉血管内皮细胞炎症反应或（和）继发的血栓性改变。 组织学表现：血管内皮细胞肿胀，血管壁出现白细胞浸润，纤维蛋白沉积和血栓形成 发生原因 机械因素 药物因素 细菌因素 患者情况 其他因素 输液静脉炎的药物因素 药物的输注速度 输液时间长短 药物浓度 给药容积 药液pH值 药液渗透压 药物的刺激性和毒性 不溶性微粒 药液pH值 正常血浆pH值：7.35—7.45 输入药物会造成血浆pH值改变 过酸过碱均会造成血管损伤 药液pH值7—7.4时静脉炎发生率显著下降 pH值不同的两种药液混合静脉给药容易发生静脉炎 相关临床试验： kuwahara等，兔耳实验比较不同pH值的药液输注后静脉炎的发生