培训课件--急性时相蛋白及其临床意义.pptVIP

3. 确定抗生素的疗效以及及是否有合并症 出现: CRP 在确定抗生素的疗效方面也发挥了作用。治疗有效时CRP 降低。 挪威的一个研究小组对感染A型溶血性链球菌的11 例咽炎确诊病例进行了抗生素治疗,并同时记录其治疗前、治疗后1、2、3d 的CRP水平、体温和咽痛减轻程度等指标。结果显示,与治疗前相比,治疗后的1 、2、3d CRP 分别下降34. 1 %、60. 1 %和75. 3 %,并且,CRP 降低的程度与症状的减轻和治疗后的天数明显相关( P 0. 01) 。 如治疗无效，C-反应蛋白可维持在高浓度水平；感染加剧，则其浓度还会上升。 CRP 与自身免疫性疾病 自身免疫性炎性反应患者CRP升高多在正常值数十倍以上，最高者达80倍。 自身免疫性炎性反应患者CRP升高较慢，大部分患者需数日达峰值，持续2周或更长时间，个别可达数月。 在自身免疫性疾病患者，尤其是疾病活动期CRP浓度升高很快。 各种自身免疫性疾病CRP增高程度亦有不同，其中的有关机制，还有待进一步探讨。 在研究中发现，在类风湿关节炎患者中，其疾病的严重程度与CRP相关性最好。该疾病的早期和活动期，CRP含量明显增加，与红细胞沉降率增快、类风湿因子含量的升高呈平行关系。并且CRP的升高比红细胞沉降率升高出现的更早、同时消失的也更快。其含量高低提示着病情的缓解、活动与疗效。所以可以通过测定CRP浓度，并结合红