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- 2016-09-11 发布于浙江
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输液反应的观察及护理 掌握的重点: 1、常见的临床输液反应有哪些? 2、输液反应的发生原因? 3、输液反应的护理措施? 常见的临床输液反应 1、发热反应 2、急性肺水肿 3、静脉炎 4、空气栓塞 原因:常因为输入致热物质如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯,输液瓶破损或再次被污染;输入液体保管不善变质;输液管表层附着硫化物等所致。 1、发热反应: 发热反应: 症状:多发生于输液后数分钟至1小时,表现为发冷、寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40-41℃),并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。 原因:由于滴速过快,在短期内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致。 2、急性肺水肿: 急性肺水肿: 症状:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可以由口鼻涌出,肺部可闻及湿罗音,心率快,心律不齐。 原因:(1)患者静脉输液的疗程较长或输入浓度 较高或刺激性较强的药物。 (2)因反复穿刺致机械性损伤或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长引起局部静脉壁的化学炎性反应。 (3)因输液过程中无菌操作不严格引起局部静脉感染。 (4)患者的特殊体质 。 3、静脉炎: 静脉炎: 症状:主要表现为沿静脉走向呈
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