神经外科护理工作程序与标准(8-44-1111-8班).docVIP

神经外科护理工作程序与标准(8-44-1111-8班).doc

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神经外科护理工作程序与标准(8-44-1111-8班)

神经外科护理工作程序与标准 8-4班: 时间 程序 标准 7:50 清点物品、仪器、抢救药品,填写公物交接本 数量准确,物品齐全,性能良好,登记准确,交接人签名 8:00 参加晨会(口头书面交接),与夜班护士床头交接 认真听取,了解病情,对重症病人做到心中有数 8:30 查微量泵用药、查欠费,打出扣方、催款单,安排护理员(7:30—11:30)取药 微量泵用药及时,及时拿回扣方用药,准时治疗 8:40 体温表浸泡消毒 消毒及时,体温表盒清洁 8:50 及时处理医嘱,上机督促责护次日手术准备 医嘱处理及时,上机准确快速 10:00 核对治疗单,办理出院手续,新加药物抄写输流卡 核对无误,及时抄写输液卡 10:30 整理出院病人,通知责护做出院指导有单位处理,迎接新入院、转入病人 整理出院病人及时,能交待责护及时 11:50 汇总次日用药,交治疗班 汇总药单及时,交接好 12:30 接术后病人及观察病情有变化的病人,发放次日抽血化验单,临时用药及检查单,交待注意事项 能及时接待病人,准确记录病情,交待事项清楚,有签字,有护嘱 13:00 做按时性治疗,及时评估记录 按时治疗能及时记录 13:30 上治疗费 上治疗费准确无误 14:00 绘制T/P/R,并连线,及时下护嘱(体温高、术后、新入院) 绘制体温单清洁、准确、及时下护嘱 15:00 负责退方、退治疗费工作 及时解决前日晚、夜班及当日退费 15:50 打扫护办室卫生与晚班床头交接 卫生清洁,交接认真接班人满意 神经外科护理工作程序与标准 下午4-晚11班: 时间 程序 标准 4:00 与8-4班床头交接 交接及时 4:10 处理新医嘱,及时上费,抄写治疗单、输液卡、交待责护 医嘱执行及时准确 5:00 与责护皮肤交接 交接认真及时 5:50 与插班交替吃饭 协作好 6:00 迎新病人,参加本班抢救工作 接待新病人及时,抢救工作到位 7:00 核对无误,做按时性治疗,按时巡视,填写输液卡 核对、治疗准确无误 7:30 加强介绍,督促做好晚间护理 晚间护理落实到位 8:00 及时绘制T/P/R/BP,有病情变化及时评估 记录准确无误,评估及时 9:00 做按时性治疗,认真查对 查对、治疗准确无误 10:00 督促病人按时休息,保持病房安静,病房走廊、护办室卫生清洁 病房安静,病区卫生清洁 10:30 巡视病房,发现病情变化及时处理并通知医生,书写交班报告 巡视到位,能及时发现病情,书写交接班报告认真准确 10:40 与11-8交接班 11-8接班满意 神经外科护理工作程序与标准 夜11-早8:00班: 时间 程序 标准 11:00 与晚班交接公物、病情、皮肤 交接清楚 11:30 核对,做按时性治疗 核对无误,治疗及时 12:00 处理医嘱,上机,上治疗费,抄治疗单、输液卡 正确执行医嘱,准确无误,上机上费 1:00 按时测量T/P/R/BP,并及时记录,紫外线灯管消毒治疗室,处置室及时登记签名 按时准确测量T/P/R,记录完好,消毒工作按时落实,有登记 2:00 巡视病房,填写输液卡 巡视到位,填写卡完好 3:00 做按时性治疗 治疗按时,核对无误 4:00 迎新病人,参加本班抢救工作 抢救工作及时 5:00 按时巡视,及时发现病情变化,通知医生处理 巡视到位,能及时发现病情,及时处理 6:00 做好术前准备,及时评估 术前准备充分,评估及时 6:30 抽空腹血,按时测量T/P/R/BP,并记录评估 核对准确无误,抽血,测量生命体征,记录及时 7:00 督促病人物品送仓库 病房整洁,无多余物品 7:30 关长明灯,督促家属离开,严格陪护制度 无长明灯,严格陪护要求 7:40 报供应室脏包数,整理护办室卫生 已报包数,护办室卫生清洁 7:50 填写日报表,书写交班 填写人数准确及时 8:00 参加晨会与责护治疗班、8-4交接班 交班清楚,白班接班满意

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