产品确认书(样张).doc

附件： 产品确认书（样张） （生产企业名称）： 我单位于 年 月 日在 （供货单位全称）购买标称为你单位的附表所列兽药产品，请你单位于 年 月 日前确认上述产品是否为你单位生产。若为你单位产品，请在“是”后的括号内打勾；若非你单位产品，请在“否”后的括号内打勾。我单位联系人 ，联系电话 ，传真 。逾期未回复的，视附表所列产品为你单位生产。 兽药购进单位（盖章） 年 月 日 附表： 产品标签 所示信息 （兽药购进 单位填写） 产品通用名 商品名 含量规格 包装规格 生产批号 生产日期 数量 生产企业 确认信息 （兽药生产 单位填写） 是否为你单位生产 是（）；否（） 是（）；否（） 是（）；否（） 确认人： 联系电话： 确认时间： 年 月 日 确认企业（盖章） 备注 1