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危重病人护理质量评价标准 受检科室: 检查时间: 检查者: 总分: 危 重 病 人 护 理 50 分 1、责任护士对患者病情做到“六知道”。 2、每班进行床头交接病情、治疗、护理和 皮肤等情况 。 3、及时、准确 掌握病人情况变化，当发生 病情突变或意外事件能及时、准确做出判断，并采取相采取应急措施。护理记录及时、准确、真实、完整。输液速度、氧气流量等与医嘱相符，吸氧患者 有吸氧记录（记录开始与停止吸氧时间）。 准确执行各项治疗 4、“五到床头”落实（水、饮食、护理、 药物、便器），不靠病人或陪人呼唤或代理 ，不能自行进食者由护理人员代理。 六知道一条答不出扣 0.5分 一人一项做不到扣1分 抽查2个危重病人，病 人病情突变为及时发现 或为主动向医生报告或、 采取应急不当不得分 一人一项做不到扣1分 抽查2个危重病人，通 过询问及现场观察，一 项未达要求扣1分，靠 陪人代理不得分。 5 12 8 危 重 病 人 护 理 50 分 病人个人卫生做到两短、六洁，由护理 人员承担（不由陪人或护工代做）危重病人 护士必须自己动手。 2、各种导管护理正确，引流物倾倒不由病 人或陪人及护工代理 3、有预防压疮、烫伤、坠床、跌伤、各类 导管脱落，感染药物过敏等并发症的制度 及措施，无因护理不当引起的并发症。 4、病人体位舒适正确、防足下垂或其它体 位神经损伤措施落实，根据病情给与被动 运动或指导功能锻炼。 抽查2个危重病人，一 人未达要求扣4分，靠 陪人或护工代理不得分。 危重病人护理护士未亲 自动手不得分。 抽查2个危重病人，一 人未达要求扣4分，靠 陪人或护工代做不得分 制度及措施缺一项扣2 分，缺二项不得分。护 理措施一项未到位扣4 分，有一例因护理不当 引起的并发症不得分。 一项未达要求扣3分。 6 6 7 6