心肺复苏教程讲解.pptVIP

心 肺 复 苏 （CPR） 现场心肺复苏的重要性 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。 心肺复苏术原理 胸外压原理（胸泵原理）：有效地 胸外心脏按压可以驱使血液流出胸 腔，从而形成人工循环； 口对口吹原理：通过封闭鼻后在患者口部施加正压（即吹气），驱使含氧气体进入患者肺部以达到人工呼吸的目的； 现场心肺复苏的步骤 1、环境安全评估 2、判断意识 3、呼救 4、体位调整（根据情况) 5、判断呼吸和心跳 6、胸外按压（30次） 7、打开气道 8、人工呼吸（2次） 9、综合判断（判断意识） 一、环境安全：是否处于马路中间、伤者周围有没有爆炸物、高空 是否有掷物等； 二、传染安全：是否会被传染上伤者疾病； 三、法律意识安全： （1）若伤者有意识要经过同意； （2）若伤者为婴儿和儿童，要经过其父母同意； （3）若是跳楼、交通事故则不可搬运； （4）尽量找证人； （5）没有把握是不要施救 环境安全评估 判断意识 轻拍患者双肩并大声询问和呼叫患者（知道名字的直接叫名字），如无反应表示意识丧失。 呼 救 尽量大声； 指定一个人拨打急救电话 指定一个人在附近找AED 表明自己身份； 找帮手； 体位调整 正确体位：水平仰卧 判断呼吸及心跳 判断呼吸 一看：看胸廓有无起伏； 二听：听有无气流呼出的声音； 三感觉：用面部感觉有无气流冲击； ● 判断心跳 触摸颈动脉看是否有跳动； 人工循环（心外压） 按压手势： 两只手掌根重叠，双臂伸直把力气集中于位于下部的手掌的掌根 按压位置： 胸部胸骨下切迹 （胸口剑突处）上两指胸骨正中部位或胸部正中乳头连线水平 心外压注意事项 下压不能低于五厘米； 频率不能低于100次/分钟，连续30次； 平稳而有规律，不能间断； 下压与放松的时间应相等； 放松时要完全，但掌根不能离开胸壁； 用力要垂直向下，不要前后左右摇晃； 手臂一定要伸直； 按压位置错误 手臂应伸直，不可弯曲 用力没有垂直向下 打开气道 仰头举颏法 ：用一手的小鱼际（手掌外侧缘）部位置于伤病员的前额，另一只手的食指和中指置于下颏将下颌骨上提，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。 人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下，用无菌纱布或消毒面膜覆盖患者口部，施救者用一手捏紧鼻翼 ，包严口唇，然后吸一口气，迅速向患者口内缓慢吹气 ，然后放松鼻孔。 用无菌纱布、消毒面膜等隔开救护者和被救护者的口部接触； 吹气时必须要把患者的整个口包紧，不可漏气； 连续2次吹气，吹气频率为10~12次/分； 每次吹气应该可见胸部起伏 ； 人工呼吸注意事项 其他注意事项 胸外按压和人工呼吸的比例为30:2； 反复进行，每5个周期重新检查循环体征， 若有呼吸、循环体征存在，则对伤员进行人文关怀,等待120的救护。 若没有呼吸以及循环体征存在，继续CPR 终止CPR的条件 患者恢复自主呼吸和循环； 将患者转交给医护人员后； 环境危机施救者的安全； 非到万不得已不能主观判断患者已 经死亡而放弃救援 结束 谢谢大家