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第一节 脏腑 五脏--心、肝、脾、肺、肾的合称 六脏--经络学说…+心包络 【主要内容】: 1 五脏的主要生理功能和生理特性 2 五脏与形体官窍及情志、五液、五时等的关系 心主血脉的生理意义 行血以输送营养物质于全身 是神志活动的主要物质基础 课堂互动 知道“范进中举”的故事吗? 想一想,范进的病属于哪个脏腑? 是该脏腑哪方面功能失凋的表现? 心主血脉与心主神志功能密切相关 心神依赖心血的滋养 心血不足则神失所养,心神异常。 心的生理特性 1、心为阳脏主通明 心位于胸中,在五行属火,为阳中之阳-阳脏; 心脉以通畅为本,以清明为要-主通明。 强调心以阳气为用,心阳温通血脉,振奋心神 2、心火主降 脏腑气机在上者宜降,在下者宜升 心居于上,心火须下降于肾,使肾水不寒; 肾水必须上升于心,以济心阴,使心阳不亢。 心肾相交,水火共济 联属功能心的整体系统联系 在志为喜--心的生理功能与喜志有关。 喜--人体对外界信息引起的良性反应, 有益于心的正常生理功能。 喜乐过度--心神受伤, 精神亢奋,喜笑不休--心气涣散,神志不宁,伤五脏。 开窍于舌--心主血脉和主神志功能 可通过舌的表现反映出来。 心功能正常--舌红润灵活,语言流利,味觉灵敏 失常--舌淡白/红绛/青紫,口舌生疮,舌强失语 在液为汗--心血是生汗之源, 汗的生成/排泄与心血/神关系密切。 心血充盈,津液充足,汗则化生有源。 汗出过多--津液伤,耗心血/气--心悸等 “血汗同源” 在体合脉--全身的血脉统属于心,由心主司 其华在面--心气血盛衰可从面部色泽表现出来 心功能正常--面色红润光泽 异常--面色苍白无华/紫黯 与夏气相通应--五脏应四时,心夏同属火--心夏相应 夏季--炎热属火,心--阳气最盛--火脏 心脏病,特别是心阳虚衰--病情夏季易缓解 从养生和治疗角度--夏季是疗养心脏病的好时间 生理功能:主疏泄;主藏血。 生理特性:体阴而用阳。 与形窍志液时的关系: 在体合筋,其华在爪; 开窍于目; 在液为泪; 在志为怒; 与春气通。 (一)生理功能 1.主疏泄 字面理解: 疏, 泄, ? 疏通调畅全身气机 疏泄与藏血的关系: 相辅相成,相互为用 藏血 疏泄 (二)生理特性-肝体阴而用阳 体阴: (1)肝居膈下,属阴脏; (2)肝藏血,血属阴。 用阳: (1)生理:肝气主升主动,其性属阳; (2)病理:肝气易逆,肝阳易亢,肝风易动,其性属阳。 附:五轮学说 火 两眦 血轮 土 眼睑 肉轮 木 黑睛 风轮 金 白睛 气轮 水 瞳仁 水轮 5.肝与春气相通应 五行属木; 肝气春季最旺,反应最强。 本节复习题 1.肝脏的生理功能、生理特性、别称、形窍志液时。 2.如何理解肝主疏泄? 3.为什么说肝体阴而用阳? 4.五轮学说中眼睛各部位的五脏分属。 生理功能:主运化,主统血。 生理特性:脾气主升则健,喜燥恶湿 与形窍志液时的关系: 在体合肉,主四肢; 开窍于口,其华在唇; 在液为涎; 在志为思; 与长夏气通。 (一)生理功能 1.主运化 字面理解:运, 化, ? (二)生理特性 1.脾气主升 脾的气机运动特点以上升为主。脾气上升,才能充分发挥脾的各项生理功
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