BW 8100A 血液回收机A课件.pptVIP

BW 8100A 血液回收机产品及功能介绍 企 业 简 介 北京万东医疗装备股份有限公司是国内最大的一家医疗器械上市公司（600055）,隶属于北药集团，现由华润集团直接控股（万东、三九、双鹤：年销售额160亿）。 北京万东康源科技开发有限公司成立于2000年，是万东医疗参股的一家中外合资公司，全权负责血液成份分离设备及耗材的开发、生产、销售和售后服务工作。 输血技术及重要性 输血（blood transfusion)是将全血或某些成份血通过静脉或动脉输入体内的一种方法。输血技术被誉为现代外科三大基础支柱之一（麻醉术、抗菌术、止血、输液及输血技术）。 输血技术在现代临床医疗中依然扮演着重要的角色：复杂大型手术、急诊抢救、危重病人。 异体输血的负面影响  异体输血的负面影响  异体输血的负面影响 经血传染的疾病 A.肝炎病毒 B.巨细胞病毒 C.EB病毒 D.麻疹病毒 E.成人T细胞白血病病毒 F.人类细小病毒 G.雅克氏 H.单纯疮疹病毒 I.艾滋病毒 J.SARS 异体输血的负面影响 输血的不良反应 目前已知红细胞血型26个、抗原400多个；白细胞除与红细胞有相同抗原外，粒细胞、淋巴细胞都有各自不同的抗原；血小板也有多个特异血型系统和不同的抗原。血浆蛋白有100多种，其中白蛋白有25种类型、血清蛋白有20多个血型系；各种酶和抗体也有各自的异质性。 人类除单卵双生外，几乎无完全同血型者，每一种抗原可能使输血者产生相应抗体从而引起输血的免疫反应。 自体输血的优点 自体输血不需做血型鉴定和交叉配血实验、不会产生免疫反应,在国际上被公认为最安全、经济的输血方式。其主要优点表现为： 减少血源不足的矛盾、消除疾病传播的危险、 避免异体输血的并发症及免疫降低问题、 解决罕见血型血的来源、节约时间，为临床抢救赢得机会。 对于医生：降低了医生的风险、心里压力（减少术后传染、术后免疫力下降、降低肿瘤的复发几率等） 对于医院：产生效益、避免纠纷 BW—8100A型自体血液回收机工作原理 工作原理图 适应症 广泛应用于失血量大于400～600ml、无自体输血禁忌症，需要常规备血的手术。 禁忌症 术前准备 病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品（1-2支肝素（1.25万U/支）或3%枸橼酸盐溶液） 500毫升 注射生理盐水 一袋 注射级生理盐水 若干（1000ML/袋或3000ML/袋为益） 血液回收耗材 一套 （储血罐、双管、离心杯套装） 负压吸引管 一根 输血器 一套 操作基本步骤（无菌操作） 配制抗凝液（1～2/支肝素+500毫升盐水） 安装一次性血液回收耗材 连接各管路（成品血袋管夹应是打开状态） 预冲抗凝液（50-100毫升） 收集失血、抗凝 进血 清洗 清空 注意事项 ： 注意事项： 凝血功能变化 术中、术后应监测凝血功能： 凝血酶原时间( PT )、部分凝血酶原时间( APTT )、纤维蛋白原( FIB ) PT 、 APTT正常1.5倍需补充FFP：治疗凝血因子缺乏时的FFP用量为10- 15ml/kg。 回输红细胞3000ml，可作活化凝血时间 ( ACT )， ACT明显延长，可给予鱼精蛋白( 5 – 10mg )拮抗。 血小板50×109/L需补充血小板 （仅供参考） 储血罐管路安装 储血罐管路安装——双管 储血罐管路安装——机器黄色泵管 储血罐管路安装——负压吸引管 大量输血方案（MTP） 美国斯坦福大学医学中心MTP/次: 6U红细胞+400ml新鲜冰冻血浆+1U血小板 第二次MTP需另加10袋冷沉淀 每次MTP做一次凝血参数检查，目标： Hgb 80g/L PLT 75×109/L（大手术要求大于100×109/L） PT和APTT正常值1.5倍 Ca2+ 1.13mmol/L 纤维蛋白原 1.0G/L 仅供参考 日常维护及故障处理 谢 谢 ！ * * 异体输血 降低病人免疫能力、抗感染能力是已经公认的事实； 异体输血 传播的疾病也是众人皆知的事。 异体输血挽救生命的意义不可否认，然而近30年来其对用血者带来的负面影响已经越来越引起人们的重视。 1.传播疾病：窗口期、检验敏感度、未检的项目及未知疾病 2.输血不良反应：免疫反应、非免疫反应,发生率0.3-0.7% 3.免疫抑制:已有研究证明异体输血可引起免疫抑制，造成抵抗力