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南 華 大 學 收 據 Receipt 本件已納入所得歸戶 填寫日期 年 月 日 申請單位： 計劃 活動/演講 名稱： 款項類別： 50： 鐘點費 出席費 車馬費 評論（審）費 主持費 助理費 臨時工資 調查費 訪談費 編輯費 審查（稿）費 引言費 指導費 生活費 9A： 演出費 律師費 建築師 91： 競賽獎金 9B： 演講費 發表費 撰稿費 審查 稿 費【註:可修訂內容】 其他 _____________________________ 請註明 計算標準： 所屬月份： 年 月 項目為薪資請註明月份別 ＠所得領款人： 簽章Signature Name as in passport 領款人若為外國人士，請寫護照上之英文名稱 服務單位： 學生請填學校名稱及系所 職稱： 本校學生請填學號 ＠身份別：□校外人士 健保投保非於本校者 □校內人士 健保投保於本校者，含眷屬 □在學學生 在國內就學且無專職工作者 □其他 __________________________（例:○○職業工會） 郵遞區號： 地 址： 鄰 段 巷 弄 號 樓 Address ＠身份證統一編號 Alien Resident Certificate ID ： 外籍人士填居留證號 □領現或等值現金商品 □領支票 □入帳戶： 銀行 分行 帳號 【限本人戶名帳號】 所得類別 50.92 ： 新台幣NT：___________ 元（計入所得）__ -補充保費 1.91% _______ -勞保 _______-健保 _______-勞退 _______ 實領淨額 ________元整 所得類別 9A.91.9B. ： 新台幣NT： ____________ 元（計入所得）__ - 補充保費 1.91% ________元整 實領淨額 __________ 元整 車馬費： 新台幣NT：__________ 元整- 免稅額 _________元整 淨額 __________ 元整（計入所得）＠給付年度內按所得人護照入出境簽證日累計在台居住是否滿183天 是Y 須提供出入境日期滿183天之相關證明文件 否N Have you been in Taiwan for more than 183 days during this year 備註: 本收據有關個人資料蒐集係僅供所得扣繳申報之用，絕不轉做其他用途。請以正楷填寫，以利扣繳事宜。 打”＠”符號者為國外人士必增填欄位。國外人士若國內有住所者，需填統一證號。 請依稅法及相關規定辦理申報及所得稅扣繳。領款人為外籍人士，請於款項支付後三天內 含星期假日 備齊相關資料（簽領收據、護照影本），盡速送至會計室辦理核銷。因所得申報案件具時效性，須於給付日期起十日內完稅並向國稅局辦理所得申報，逾期將被罰款。 給付非居住者 課稅年度未住滿183天者 稿費、版稅、樂譜、作曲、編劇、漫畫、演講費，每次給付額不超過新台幣五千元者，得免予扣繳稅金，仍須10日內向國稅局列單申報。 車馬費若有檢附單據 車票）） 縣 市 鄉市 鎮區 路 街 里 村