心理咨询实习笔记及案例5组.doc

心理咨询实习 沈烈敏 心理咨询与其他的区别：（排除七种状态） 不是咨讯服务 咨讯服务提供材料，资料信息，不涉及感情 更注重来访者的感受和情绪 不是一般的社交谈话 表面化的，礼节性的 非常个体化，高内涵的谈话 不是逻辑的分析 用逻辑对待非逻辑的人 不是说教 说教没有效果 不是角色代替 自己发现自己的问题 不是为人解决问题 单单解决问题不是问题，更重要解决个人人格成熟问题，心理不健康、心理变态的问题 不仅仅是为了同情 从各种方面角度让人心理成熟起来、独立起来 心理咨询的三个基本认识： 1、从根本上来说，是帮助别人探索和研究问题，使来访者能够自己解决自己面临的问题 2、关键： 有待解决的问题的性质、诊断问题 用什么技术和方法来帮助他 最终达到的目标是什么？ 3、最终任务： 建立新的人际关系（不能移情、亲热，要规范） 认识内部的冲突（理清） 纠正不合理的观念 加强自我认识（不正确、不客观、过度肯定） 会学会面对现实 增强心理自由 帮助有效的行为（让他做出有效的行为，指导、暗示、含蓄的提示） 心理健康和心理咨询 1989年 诞生了心理健康这一概念 包括躯体健康、心理健康、适应良好、道德健康 罗杰斯 能够充分发挥个人的最大潜能以及要善于处理人与社会、人与人之间的关系 要素： 1、潜能发挥（金鹰原则 成就动机得到满足） 2、适应（大众原则） 最好的状态：具有积极发展的心理状态 自我实现者标准的15个方面： 1、正视现实： 理性、客观地看待世界 不是根据自己的需要看世界 2、接纳自己： 没有抱怨、焦虑接受自己的优点和缺点 肯定自己、喜欢自己 ×自卑感 不能接受自己 一个爱吹牛的人比自卑的人心理要健康 3、言行坦率： 能够合理地表达自己思想和感情 应付应急的方法正确×一个人被所有的人说好 压抑了自己 4、热爱事业： 有现实的工作目标和生活目标 生活变得充实 和社会接触 有目标×患者没有成就动机、交往动机 工作是生命快乐的源泉 5、独立独处 6、和环境关系和谐：无论何种环境 安然相处 适应环境 7、欣赏日常生活： 每天都有一样都有愉悦的心情 对生活充满着新奇感 有高峰体验：陶醉、忘我的心情 运动、科学艺术的爱好 可以得到更好地宣泄 人生有追求的项 目 同情关心他人：社会服务欲望高 ×分关注自己 10、人际关系深刻：崇高的母爱 让人非常舒畅 （60岁女性沉溺于此） 11、待人宽容、民主平等： 12、信守道德标准：喜欢维护道德准则 社会规范 13、赋予幽默感：×过分认真、较真 14、富有创造性：喜欢变换生活方式、喜欢社会的新鲜事物 15、重大问题有自己的信念：不随波逐流、有自己的目标、坚持原则 综合5个方面判断：心理健康问题 1、看统计分析：在常态两端的人容易不健康 情感动机、生活状态（特别富裕和特别贫穷的人容易有） 2、看社会规范：心理健康的人遵守社会规范 3、看社会适应：喋喋不休地抱怨社会环境、像怨妇、不能换床单、只能用自己的笔（刻板特征） 4、看主观感受（最重要）：体验身体和情绪的痛苦 没有毛病、有病理性的体验 5、看心理测验： 心理咨询的基本特点： 1、咨询是结局来访者的心理问题，而不是生活具体问题：（问情绪、感受、心理干预） 2、咨询是助人行为，但是专业技术地帮助他：(有责任) 3、强调良好的人际氛围： （营造气氛） 4、地点、时间十分重要： (时间不超过一小时、地点是隐蔽保密的) 5、感情限制、感情不能过分亲密： （不能移情、是限制的、否则咨询没效果、使来访者依赖性强） 6、咨询是来访者的自愿行为（也有带老人、儿童前来咨询的） 7、重大决定延期的原则：( 离婚、离家出走、离职) 合格的咨询师具备的素养： 内在素养： 1、较好的人际关系：对研究人的生活问题要感兴趣、喜欢与人交谈、愿意倾听别人的谈话、容易对他人感兴趣、喜欢研究关注人、社会性比较强、能够不惜时间地照顾和爱护别人 2、有爱心、喜欢他人：宽容地对待所有的人 3、有贡献精神：为了帮助别人、可以无私地贡献时间和精力 4、有宽大的胸怀：错误、不完美、失败大量出现、偷窃、同性恋、早恋、手淫 5、冷静、沉着、有耐心：话不多、让来访者来这里很安心 6、敏锐地感受性：来访者对什么感到烦恼、有哪种隐痛、他需要的是什么 7、有较强的理解力：来访者诉述很混乱、暗示了许多问题 必须抽丝剥茧、思维是单刀直入、抓住最本质的东西 8、有良好地语言表现力：口齿清楚、音量适中、语言生动、有感染力、措词适当、温和使人安心 9、有责任感：为他人着想、考虑周全 10、本身就应该是身心健康的：有自我精神保健、心理问题预防的意识、在咨询过程中保持一种饱满的精神状态、对待学生问题，要远观、不能近距离看 外在因素：热情、认真