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- 2016-09-14 发布于浙江
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人工气道的建立 人工气道的意义 维持呼吸道通畅 保持足够的通气和充分的气体交换 防止呼吸道并发症及呼吸功能不全 人工气道的含义 经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道,以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗。 气道紧急处理 解除气道梗阻,保持气道通畅 清除呼吸道、口腔分泌物和异物 开放气道 简易呼吸器经面罩加压给氧 口咽管 口咽管置管 选择适合的口咽管,植入口腔后可以使舌离开咽后壁,在舌头和上颚间形成一个空隙道上口咽部位,使气体可以进入气管内 适用于舌后坠引起的上呼吸道梗阻 适用方法 术者在患者头侧操作,左手用压舌器下压舌,右手持口咽管,口咽管凹面面向上颚 将口咽管沿舌面向下插入,插入约1/2时 旋转口咽管180度,继续插入 正确位置为口咽管前端位于会厌上舌根处。 为防止口咽管移位,可用胶布在患者面部固定。 气管插管 将插管经口腔或鼻腔置入患者主气道内,维持气道通畅,清除气道分泌物,减少气道阻力,减少无效腔量,利于给氧,机械通气及气管内给药。 气管插管应用指症 急性呼吸道梗阻 及时清除呼吸道内分泌物 咽喉缺乏保护性反射 呼吸衰竭引起的低氧血症和高碳酸血症,需要正压通气治疗 气管插管用物 喉镜、简易呼吸器、面罩、气管导管、管芯、牙垫、注射器(10ml)、负压吸引器、吸痰管、固定粘膏、药物 气管插管操作 平卧位 诱导,给氧,插管塑形 头后仰,口咽喉呈直线 打开口腔,左手
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