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化疗后急性肺损伤.docVIP

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  • 2017-06-08 发布于重庆
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化疗后急性肺损伤.doc

    化疗后急性肺损伤

    化疗后急性肺损伤 急性起病，在化疗（如美罗华、博来霉素）结束后12～48h内发病 常规吸氧后低氧血症难以纠正 肺部体征无特异性,急性期双肺可闻及湿啰音,或呼吸音减低 早期病变以间质性为主,胸部X线片常无明显改变; 无心功能不全证据 病情进展后,可出现肺内实变,表现为双肺野普遍密度增高,透亮度减低,肺纹理增多、增粗,可见散在斑片状密度增高阴影,即弥漫性肺浸润影 第一时间内听诊肺部 行X线检查 考虑诊断急性肺损伤 首先使用鼻导管,需要较高的吸氧浓度 行血气分析 送往ICU行机械通气治疗 效果差

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