培训课件--脑出血的微创治疗.pptVIP

基底节区出血并破入脑室： 手术指征及原则：出血量＜15ml 只做单侧或双侧脑室引流 出血量＞20ml 血肿穿刺+对侧侧脑室体外引流 治疗步骤： 次日复查颅脑CT 尿激酶2万U引流管注入2h bid 复查颅脑CT血肿（基本）清除后持续夹管24h后拔一侧引流管 持续夹闭另一侧引流管 行腰椎穿刺术后再拔管 基底节区出血并破入脑室： 病例1：孙某某，女，49岁。因“言语不清，右侧肢体活动不灵2小时”入院。颅脑CT示左侧尾状核出血并破入脑室。 术前 1w 1.5M 基底节区出血并破入脑室： 病例2：王某某，男，70岁。因“意识不清伴呕吐3小时”入院。颅脑CT示左侧基底节区出血并破入脑室。 术前 1d 4d 脑叶出血： 手术指征：出血量≥30ml 治疗原则及步骤： 单管血肿腔穿刺 次日复查颅脑CT 尿激酶2万U引流管注入2h bid 复查颅脑CT血肿（基本）清除后持续夹管