培训课件--第十一章患者的清洁卫生.pptVIP

* 表5-1 口腔护理评估表 * 图5-1 刷牙方法 图5-2 牙线剔牙法 * * 图5-1 刷牙方法 图5-2 牙线剔牙法 * * 图5－3口腔护理 * 图5-1 刷牙方法 图5-2 牙线剔牙法 * 图5－3口腔护理 * 图5-1 刷牙方法 图5-2 牙线剔牙法 * * 图5－3口腔护理 * 图-5-4马蹄形卷 图-5-5马蹄形卷床上洗头法 图-5-6洗头车床上洗头法 图-5-7扣杯法 * 图-5-4马蹄形卷 图-5-5马蹄形卷床上洗头法 图-5-6洗头车床上洗头法 图-5-7扣杯法 * * 表5-2压疮危险因素评估表 图-5-11压疮好发部位 * 护理－ a 对未破小水疱要减少摩擦，防破裂感染，让其自行吸收。－ b 大水泡可用无菌注射器抽出疱内液（不必剪去水疱表皮），涂以消毒液，用无菌敷料包扎。 四、压疮分期及临床表现 Ⅲ期：浅度溃疡期 原因：静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。 －全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。 表现：表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,疼痛感加重。 四、压疮分期及临床表现 Ⅳ期：坏死溃疡期 －为压疮严重期 －坏死组织侵入真皮下层和肌肉层。 －感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味