培训课件--病理生理学休克章节.pptVIP

（1）体位：平卧位，下肢抬高15-20度 （2) 保持安静，保暖，少搬动 （3）保持呼吸通畅和吸氧：经鼻导管或面罩吸氧 （4）监测 （5) 建立静脉通道 （6) 若为严重的创伤时，应立即止血、止痛、 包扎、固定。 附：一般紧急治疗 附：血管活性药应用 多巴胺 最常选用的药物 兴奋α、β和多巴胺受体 小剂量2-10μg/min.kg，增加心肌收缩力， 扩张肾及内脏血管。 大剂量＞15μg/min.kg，收缩外周血管。 多巴酚丁胺 正性肌力作用强于多巴胺 常用剂量：2-10ug/min.kg 去甲肾上腺素 以兴奋α受体为主 收缩血管，提高灌注压；  加快心率，增加心肌收缩力。 剂量： 0.1-1μg/min.kg 间羟胺（阿拉明） 间接兴奋α和β受体 附：血管活性药应用 扩血管药 1 α受体阻滞剂：酚妥拉明、硝普钠 慎用，扩容的基础上，根据临床表现应用。 2 抗胆碱能药 山崀菪碱（654-2）：缓解平滑肌痉挛， 改善微循环。 附：血管活性药应用 学习要点 掌握休克、休克肺、多器官功能障碍、无复流现象的概念 掌握休克早期和中期的微循环改变特点、血压变化的机制 掌握休