昇降機施工状況報告書-cac.docVIP

経　　　　過 受領日 検査日 処理日 担当 平成　　年　　月　　日 様 報告者 所属 氏名 印 昇降機施工状況報告書（エスカレーター） 昇降機工事の施工状況を報告します。この施工状況報告書は事実に相違ありません。 工事施工者 氏名 営業所名 （　　　）建設業の許可（大臣?知事）第 号 所在地 電話番号 建築主氏名 敷地の地名地番 建築物の名称 昇降機の概要 種別 エスカレーター 公称輸送能力 人/時 運転速度 m/min 揚程 mm 傾斜角度 度 その他 昇降機 確認年月日?番号 平成　　年　　月　　日 昇降機計画変更 確認年月日?番号 平成　　年　　月　　日 第 号 第 号 報告事項 報告内容 状況等 トラス等の受梁部又は脱落防止措置の支持部の施工状況 かかり代長さの確保の状況 良?否 トラス等のしゅう動可能な隙間の確保の状況 良?否 （建築主返却用） 平成　　年　　月　　日 様 報告者 所属 氏名 印 昇降機施工状況報告書（エスカレーター） 昇降機工事の施工状況を報告します。この施工状況報告書は事実に相違ありません。 工事施工者 氏名 営業所名 （　　　）建設業の許可（大臣?知事）第 号 所在地 電話番号 建築主氏名 敷地の地名地番 建築物の名称 昇降機の概要 種別 エスカレーター 公称輸送能力 人/時 運転速度 m/min 揚程 mm 傾斜角度 度 その他 昇降機 確認年月日?番号 平成　　年　　月　　日 昇降機計画変更 確認年月日?番号 平成　　年　　月　　日 第 号 第 号 報告事項 報告内容 状況等 トラス等の受梁部又は脱落防止措置の支持部の施工状況 かかり代長さの確保の状況 良?否 トラス等のしゅう動可能な隙間の確保の状況 良?否