3岁前别着急割.docVIP

3岁前别着急割 　　“六一”前后，许多家长都在计划着亲子游，给孩子买玩具、买衣服，可有的家长却准备带着小男子汉行“割礼”，去医院咨询有关包皮手术的问题…… 　　特邀专家 周辉霞 　　北京军区总医院附属八一儿童医院泌尿外科主任、副主任医师、硕士研究生导师 　　包皮手术要考虑 　　朋友圈里很多妈妈都在讨论给宝宝割包皮，刚出生的男宝宝应该割包皮吗？听说在国外，只要生下的是男宝宝直接就割掉包皮…… 　　专家解读 　　如今，不少准妈妈在做产前检查时就开始咨询给宝宝做包皮手术的问题，还列举了许多包皮的“罪状”，但是一听到要动手术就开始犹豫不决，难以接受。其实，包皮手术只是个小手术，只要是正规专业的医生，完全可以确保手术成功。 　　对于男孩来说，包皮过长最直接的危害就是容易藏污纳垢，切除包皮后更易于清洁，保持生殖器的卫生，并且可降低性传播疾病、HIV感染、阴茎癌发生率及女性性伴侣宫颈癌发生率等。所以，在西方国家，许多男孩子一出生就被父母带去做了包皮手术。然而，国内的大多数家长还很难接受，往往希望先观察，等孩子长大之后再说。 　　不过，由于我国艾滋病、性病的感染情况和国外有所不同，所以国内医学界对给婴儿进行预防性包皮手术还存在争议，例如质疑手术是否必要、担心术后并发症等等。但是，包皮手术更易于保持阴茎卫生、降低儿童发生泌尿系感染的风险，再加上国内性病、艾滋病流行形势发生转变，所以，是否接受预防性包皮手术家长应该仔细考虑。 　　3岁前别着急割包皮 　　儿子一岁多了，总感觉他的包皮有点长，几乎要比小鸡鸡长出一倍多，特别难看……这种情况是不是属于包皮过长，需要割包皮？ 　　专家解读 　　很多细心的爸妈都会发现，男宝宝小鸡鸡的包皮翻不上去，龟头整个儿都被包住了，总感觉包皮太长……其实，婴幼儿包茎多数都是正常的生理现象，几乎每个新生的男宝宝都会出现这种问题。 　　一般来说，3岁之前的男宝宝大多数都是“包茎”，包皮能够轻轻松松翻起的，基本上是凤毛麟角，这在临床上称为“先生性包茎”或“生理性包茎”，可以起到一定的保护作用。随着宝宝的生长发育，他们的阴茎也在发育，包皮口逐渐扩大，包皮与阴茎头之间的粘连渐渐吸收。等到3-4岁时，一半以上的男宝宝可以实现包皮外翻，显露出龟头。此外，还有些孩子在医生的帮助下也可以将包皮剥开。 　　需要注意的是，有些孩子到了3岁以后，虽然能够显露出一部分龟头，但却可能存在包皮口过窄等问题。所以，如果孩子3岁以后还存在包茎或者包皮过长的问题，应及时就医，请医生判断是否需要手术。 　　经常发炎要查包皮 　　我家宝宝5个月，前段时间尿尿时总是哭，结果发现是尿路感染。后来，我发现宝宝的包皮有点长，尿尿时小鸡鸡中间会鼓起一个小包，是不是需要做手术？ 　　专家解读 　　有些男宝宝因为“生理性包茎”，尿尿时小便流不出来，聚集于包皮下，小鸡鸡就会鼓起，像个小气球，严重的还可能导致发炎，甚至引起肾脏和膀胱的逆行感染。这时家长应该特别小心，并且注意清洁。如果反复出现排尿困难、发炎等问题，可能就要实施以治疗为目的包皮手术。 　　还有些家长常常发现宝宝小鸡鸡里总有些白色的小块块，这就是包皮垢。由于“生理性包茎”或者包皮过长，包皮里面往往难于清洁，分泌物就会藏匿于包皮下形成包皮垢。包皮垢堆积后，容易引起感染，会出现小鸡鸡红肿、疼痛，包皮口流脓水等症状。 　　所以，宝宝出生之后，家长应该经常给宝宝清洗包皮，把隐藏在里面的污垢洗净，防止感染。清洗时应轻轻翻开包皮，切不可强行用力，并且不要用太刺激的清洁用品。如果出现小鸡鸡红肿等问题时，家长应及时带孩子到医院就诊。如果反复感染，应该选择手术治疗。 　　鸡鸡有问题手术应趁早 　　我家小孩6岁了，一年前做过包皮剥离术，结果现在包皮和龟头又黏在一起了……是应该继续保守治疗，还是选择手术？ 　　专家解读 　　由于担心手术有风险，许多家长在宝宝包皮过长的问题上总想先观察，采取保守治疗，希望小朋友能够慢慢自愈。殊不知，保守治疗不仅容易导致包皮反复粘连，带来更多的痛苦，还可能给小朋友的心理造成影响。所以，如果3岁以后还存在包茎或者包皮过长的问题，最好及时采取手术治疗。 　　目前小儿包皮手术主要有两大类方法：包皮环切术和包皮环扎术。传统的包皮环切手术，是用手术刀割掉多余的包皮。和环切术相比，环扎术更适合刚出生婴童。刚出生的婴儿对疼痛的反应还不敏感，如果不存在阴茎畸形等问题，采用环扎手术比较安全便捷，而且术后瘢痕小，恢复更好。但是，具体使用哪种手术，还要医生根据病情来选择。 　　特别提示 　　包皮手术要去正规医院 　　有许多家长担心孩子做包皮手术过程痛苦，或给孩子的发育造成不良影响，而不愿带孩子去医院做手术。殊不知，如果小朋友的包皮有问题就应该积极治疗，否则可能会带来