仙桃市医疗补偿费用.docVIP

仙桃新型农村合作医疗简讯 ?? 仙桃市新型农村合作医疗管理委员会办公室 （第2期）2011年3月18日? ? ? 2011年2月份新农合医疗补偿审核 情 况 通 报 一、补偿情况 门诊共接诊176411人次，申报补偿费用463.99万元；其中申报门诊家庭账户补偿150096人次、补偿费用425.26万元,申报门诊统筹补偿21353人次、补偿费用12.57万元，申报慢性病补偿4962人次、补偿费用26.16万元。出院病人4006例，医疗总费用1038.69万元，申报补偿费用539.01万元,政策范围内住院补偿率62.9%；例均费用3205元，例均补偿1640元。 二、审核结果 对医疗机构核减门诊补偿费用4596元，核减住院补偿费用15191元，医疗机构自行承担住院保底补偿10455元。 新农合基金实际拨付门诊补偿资金463.53万元，住院补偿资金537.49万元。 三、处理意见 1、2、 ? 附件： 1、仙桃市2011年2月新农合基金使用情况分析表 2、仙桃市2011年2月新农合补偿费用月报表 3、仙桃市2011年1-2月新农合补偿费用报表 4、仙桃市2011年1-2月新农合基金使用情况分析表? ? ? 附件1： 仙桃市新农合2011年2月基金使用情况分析 ? ????????????????表1 门诊基金支出统计表 ? 医疗机构 类 别 门诊家庭账户 门诊统筹 慢性病定补 人 次 补偿额 人 次 补偿额 人 次 补偿额 村 级 130783 342.68 16117 9.34 3998 13.40 镇 级 18767 75.63 5236 3.05 724 6.77 市 级 546 6.67 　 　 240 5.99 合 计 150096 424.98 21353 12.39 4962 26.16 ? ????????????????表2 住院及分娩补偿费用统计表 医疗机构 类 别 住 院(非分娩) 分 娩 例 数 总费用 （万元） 补偿费用 （万元） 例 数 补偿费用 （万元） 镇 级 1074 144.94 104.63 338 6.76 市 级 1857 641.47 337.53 452 9.04 市 外 259 235.97 80.94 26 0.52 合 计 3190 1022.38 523.10 816 16.32 ? ? ??????????????表3 基金使用综合分析表 ? 医疗机构 类 别 例均费用 实得补偿比% 住院病人流向% 住院基金使用 流向% 本市 全省 平均 本市 全省 平均 本市 全省 平均 本市 全省 平均 镇 级 1350 1244 77.96 67.39 35.25 46.01 20.65 28.33 市 级 3454 3042 55.85 51.00 57.64 39.40 64.25 44.91 市 外 9111 8087 36.29 30.77 7.11 14.59 15.10 26.76 合 计 3205 2951 54.40 46.09 100.00 100.00 100.00 100.00 ? ? ? ? 附件2：? ? 仙桃市新农合2011年2月补偿费用月报表 ? 单位：元 单 位 核定补偿金额 门 诊 住 院 分 娩 家 庭 账 户 统 筹 补 偿 慢 性 病 例数 医疗总费用 实际补偿费用 核定补偿费用 实得补偿比% 例均费用 例数 补偿费用 人次 补 偿 额 人次 补 偿 额 例数 补偿费用 合 计75 150096 4249855.25 21353 123834.00 4962 261581.50 319000 5230902.00 5211705.00 54.40 3204.94 816 163200 1、二级医院 3583488.62 546 66736.22 　 　 240 59867.40 1857 6414682.31 3375254.00 3366485.00 55.85 3454.33 452 90400 市一医院 2573935.90 258 32891.90 　 　 180 41689.00 1255 4750922.94 2488305.00 2486955.00 55.30 3785.