循证护理联合PBL教学法在儿科护理教学中应用效果的探讨.docVIP

循证护理联合PBL教学法在儿科护理教学中应用效果的探讨 　　摘 要：目的 探讨循证护理联合PBL教学法在儿科护理教学中应用效果。方法 将100名护生随机分为实验组（50名） 和对照组（50名）。对照组采用传统教学方法授课模式，实验组护生采用循证护理联合PBL教学法。结果 90%护生认为能够提高自主学习能力，92%护生认为能够提高检索能力，90%护生认为可以提高分析问题及解决问题的能力，96%的护生认为可以提高批判性思维的能力。实验组理论考核成绩和操作技能考核均显著高于对照组（P0.01）。结论 循证护理联合PBL教学方法能够提高护生的综合能力，可以应用于儿科护理教学中。 　　关键词：循证护理；PBL教学法；儿科护理 　　《儿科护理》是护理专业的主干课程，也是护士资格考试的重点内容。相较于成人的疾病，小儿疾病具有自身独特的典型特征。儿童并不是大人的缩小版。即使孩子得的和成年人同一个名称的病，其症状和发展过程也会完全不同。另外，一旦得病，其发展过程非常快，也是一个重要的特点。面对着这些的无法忽视的特点，在临床护理中对儿科护士的专业知识和素质要求就更加的严格。这也就延伸到儿科护理教学中对护生能力的培养。然而，传统的教学方法已无法满足护生应对儿科护理多变性的要求。所以，在长期的护理教学中我们尝试进行了各种教学改革。尤其成功的是循证护理联合PBL教学法在儿科护理教学中的应用。循证护理是以临床实际问题为出发点，通过各种权威的途径寻求最有效的解决方案。“以问题为基础”（Problem-based-learning，简称 PBL）的课程模现现已成为医学教育的改革方向之一，这种模式倡导以学生为中心的教学理念，让学生独立自主地去发现问题、分析问题、解决问题，变被动学习为主动学习，对培养学生的终身学习能力、人际沟通技能、团队协作精神、批判思维能力具有独特的作用。所以，在特征上PBL教学法和循证护理的目的是不谋而合。以此为出发点，我们尝试将循证护理和PBL结合应用于儿科护理教学中，并取得一定的成效，现汇报如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 　　在知情自愿的情况下，采取整群抽样的方法，抽样对象为参与儿科护理学课程的2011级的1018名护生。其中100名护生被选为研究对象参与本次实验，均为女性，年龄为18-22岁，平均年龄20.3。100名护生被随机分为实验组和对照组，各50名。经统计软件SPSS 19.0计算，实验组和对照组护生的基础信息无统计学意义（P0.01）。 　　1.2 方法 　　实验组和对照组采用相同的教材，该教材由汪萍主编，人民军医出版社出版。 实验组采取传统的教师讲授式的教学方法。实验组采用的是循证护理联合PBL教学法。教学过程如下：①教师准备 从临床上选择典型的儿科病例，并根据患者的病情提出若干护理问题，在课前1星期将病例和问题及循证护理的等级水平这一重要的知识点通过E-mail发给护生。②护生准备 护生以病例为基础，根据问题查阅文献，书籍并进行相关知识检索。在寻找答案的过程中，学生要充分的思考，并勇于提出新的问题。③小组讨论 课堂上，教师组织护生以小组为单位讨论以发布的教学问题。在小组讨论中，每个护生阐述自己的见解和答案，并出示所获得信息的循证护理的等级。④教师指导 教师的作用导应该贯穿整个教学过程，指导护生文献检索，评价循证护理的等级，引导学生发现问题，最后总结评价护生的工作。 　　1.3 教学效果评价方法 　　教学结束后，研究者自行设计问卷调查实验组护生对循证护理联合PBL教学法的评价，共发放50份，回收48份，有效回收率为96%。组织实验组和对照组护生统一进行理论和儿科护理技能考核，理论考核试卷由课程组全体教师按照评分标准统一阅卷。儿科护理操作技能考核由两名任课教师共同监考，按照操作技能考核标准统一评分。 　　1.4 统计学方法 　　使用SPSS 19.0 分析软件，对相关数据进行统计描述和t检验，检验水准α=0.01。 　　2 调查结果及分析 　　实验组护生通过自行设计问卷对循证护理联合PBL的教学模式进行评价，见表1 　　2.2 实验组和对照组护生理论考核成绩和儿科护理技能考核成绩对比，见表2 　　2.3 结果分析 　　通过自行设计问卷调查实验组护生，绝大多数护生认为循证护理联合PBL教学法可以提高自主学习能力、文献检索水平和评判性思维能力等。在理论考核成绩比较方面，实验组护生的成绩水平显著高于对照组护生（p=0.001）有统计学意义。儿科护理操作技能考核中，实验组护生的成绩也明显优于对照组的护生。 　　3 讨论 　　3.1 通过循证护理联合PBL教学法可以提高护生的综合能力 　　PBL教学法是以问题为基础，以学生为主体，以小组讨论为组织形式，围绕某一医学专题或