免疫学概述38004.pptVIP

为什么要学习《医学免疫学》？ （免疫学的地位和作用？） 20世纪与免疫学研究有关的诺贝尔生理学或医学奖项占27.6%; 获奖人数达近30人。 首届诺贝尔奖就授予免疫学成就（1901，德国Behring） 70年代之后，免疫学领域每10年都有3次获奖 医学免疫学特点 1. 深：理论深奥、抽象； 　 　2. 多：英文缩略语多；分子及基因水平的内容较多； 3. 迷：前后联系紧密，引人入胜。 思考题 1.免疫系统三大基本功能？正常和异常表现？ 2.免疫应答的种类、参与成分及特点？ 3. 20世纪免疫学三大学说及提出者？克隆选择学说的提出者及主要内容？ 正常：清除非己抗原，免疫保护 过高：自身免疫病/超敏反应/移植免疫 过低：免疫缺陷病/肿瘤 三、免疫性疾病（17-21章） 异常： 免疫应答是双刃剑 四、免疫学的应用（22-23章） 免疫诊断 Ag-Ab特异性结合，诊断传染病、肿瘤、免疫病等 免疫预防 接种菌苗、疫苗预防传染病 免疫治疗 用单抗、细胞因子等治疗肿瘤、慢性传染病、超敏性疾病、免疫缺陷病等的治疗 生物导弹 一、经验免疫学时期（18世纪末前） 明隆庆年间（1567-1572）用人痘苗预防天花 1796年英国乡村医生Jenner接种牛痘苗(vaccination )预防天花 开创人工自动免疫先河 第二节 免疫学发展简史 天花流行 16世纪 18世纪 Edward Jenner (1749-1823) Jenner的论文 《牛痘成因与作用的研究》 英国皇家学会 拒绝刊印 医学界 “我们不相信你这一套，我们是有根据的。” “虚伪的预防。” 教会 “接触牲畜就是亵渎造物主的形象” “接种天花乃是谎言。” 新闻界 “你相信种牛痘的人不会长牛角吗？” “谁能保证人体内部不发生使人逐渐退化成为走兽的变 化呢？” “某人的小孩开始像牛一样地咳嗽，而且浑身长满了毛” “某些人开始像公牛那样的眼睛斜起来看了。” Jenner的回应- 《接种牛痘的理由和效果探讨》 “我这只已经扬帆开航、决心到达彼岸的小船，应该再经受一些狂风暴雨的袭击。我现在却被一些人的怨言四面八方包围着，他们都是一些连动物会生什么病都不知道的不学无术之流。” 恶评如潮 人们对疫苗的恐惧 最后一例天花患者阿里·毛·马林（1977） 二、科学免疫学时期 （19世纪中叶～20世纪中叶） （一）兴起阶段:抗感染免疫 * 免疫学与微生物学互相促进发展 * 多种病原菌被发现 * “病原菌致病”概念提出（Koch） * 疫苗研制（Pasteur） Louis Pasteur Fowl cholera 1879 Pasteurella multocida Pasteurella multocida 狂犬病疫苗 炭疽病疫苗 vaccine Robert Koch (1843-1910) 发现结核杆菌；提出病原菌致病的概念 * 细胞吞噬作用→细胞免疫学派（1883，Metchnikoff) * 抗毒素(抗体)发现→体液免疫(1887，Ehrilich） * 补体发现 * 免疫化学研究：血型系统 * 免疫球蛋白结构发现 二、科学免疫学时期 （二）细胞与体液免疫学派形成 Eli Metchnikoff (1845-1916) Emil von Behring (1845-1917) Paul Ehrilich (1854-1915) 提出体液免疫理论和抗体生成的侧链学说 开创固有免疫理论，提出细胞免疫理论 发现抗毒素开创人工被动免疫 1.抗体侧链学说 1897，Paul Erhlich 二、科学免疫学时期 （三） 20世纪免疫学三个重大学说和理论 Fab段 Fc段 抗原结合部位 Paul Ehrlich 1854-1915 Nobel Prize in 1908 2. 克隆选择学说： （1957,Burnet） * 从器官、细胞和分子水平探讨免疫系统结构与功能 MacFarlane Burnet（1899-1985） Top Virologist; Top Epidemiologist Top Immunologist; 1960 Nobel prize winner 克隆选择（clonal selection）学说： 回答为何对自身抗原不应答(免疫耐受）