老年高血压的诊断与治疗中国专家共识2011版课件.pptVIP

老年高血压的诊断与治疗 兵团农一师医院 茶春喜 大量证据表明： 1）高血压显著增加老年人发生缺血性心脏病、脑卒中、肾衰竭的危险； 2 是老年人群致死和致残的主要原因之一。 与60岁以下的高血压患者比较，相似程度的血压升高，老年人发生心脑血管事件的危险性显著升高。 与中老年患者相比，老年人高血压的发病机制、临床表现和预后等方面均具有一定特殊性。 应重视老年人高血压的特殊性，并根据老年高血压的个体特点进行治疗。 老年的定义 欧美发达国家以≥65岁作为老年人的界限； 发展中国家则为≥60岁； 我国采用≥60岁作为老年期年龄切点。 老年高血压的定义 年龄≥60岁，血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg； 若收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg则定义为老年单纯收缩高血压（ISH） 随着年龄增长，高血压特别是ISH的患病率增加； 我国≥60岁人群高血压的患病率为49%，显著高于中青年人群； ＜60岁人群中，27%的人患高血压； 80岁左右人群中，75%患有高血压； ＞80岁人群，高血压患病率＞90%。 老年高血压的临床特点 收缩压增高为主 脉压增大 血压波动大 易发生体位性低血压 常见血压昼夜节律异常 常与多种疾病并存，并发症多 继发性高血压容易漏诊 ISH占60岁以上老年高血压的65%，70岁以上老年患者90%以