肾性贫血指南解读_图文课件.pptVIP

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  • 2016-09-20 发布于河南
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慢性肾脏病贫血治疗指南解读 武汉市同仁医院 目 录 rHuEPO在慢性肾脏病(CKD)患者治疗中的意义 rHuEPO治疗肾性贫血的靶目标值 rHuEPO的临床应用 rHuEPO治疗的低反应性(EPO抵抗) rHuEPO的辅助治疗(铁剂的治疗) 中国成人的CKD发病率为10.8%。 CKD患者贫血的发病率为40%-60%,透析患者为70%-90%,约98.91%准备进入透析的患者发生贫血。 贫血是影响CKD患者生活质量的最常见并发症。 在透析患者中尽管治疗率高达97.42%,但达标率较低,HD和PD患者达标率分别为70.53%和40.86%,贫血仍然是值得重视的问题。 靶目标值: Hb水平应不低于110g/L(Hct大于33%),但不推荐Hb维持在130g/L以上。对血液透析患者,应在透析前采取标本检测Hb浓度。 靶目标值应依据患者年龄、种族、性别、生理需求以及是否合并其他疾病情况进行个体化调整 1、使用时机 透析或非透析的CKD患者,间隔2周或者以上连续2次Hb均低于110g/L,并除外铁缺乏等其它贫血病因,应开始rHuEPO治疗。 2、使用途径 rHuEPO治疗肾性贫血,静脉给药和皮下注射同样有效。 对非透析的患者,推荐选择皮下注射。对血液透析的患者,可以选择静脉给药,也可选择皮下注射。 对腹膜透析患者,建议皮下注射。 3、

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