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血糖值解读 乳腺外科 吴玲 2014-12 内容摘要 血糖的定义 血糖测定的临床意义 血糖值正常范围 血糖异常值及其临床意义 学习目标 掌握血糖值正常范围 掌握血糖异常值及其临床意义 熟悉血糖测定的临床意义 了解血糖的定义 血糖定义 血糖是指血液中的糖，由于正常人血液中的糖主要是葡萄糖，且测定血糖的方法也主要是检测葡萄糖，所以一般认为，血糖是指血液中的葡萄糖。 血糖测定的临床意义 血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定，当这些调节失去原有的相对平衡时，则出现高血糖或低血糖。 血糖测定有静脉血和毛细血管血葡萄糖测定两种方法。糖尿病诊断需依据静脉血浆葡萄糖测定，毛细血管血葡萄糖测定仅用于糖尿病的监测。 血糖值正常范围 空腹 血糖值3.9-----6.1mmol/L 餐后1小时 血糖值4.4-----11.1mmol/L 餐后2小时 血糖值4.4------7.8mmol/L餐后3小时 血糖值3.9------6.1mmol/L餐后3小时血糖值与空腹血糖值越接近,说明血糖越平稳,波动小。 血糖值正常范围（孕妇） ①孕妇空腹不超过5.1mmol/L ②孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平; ③孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。 血糖异常值及其临床意义 血糖异常值及其临床意义 有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，为糖尿病患者。 ?空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L并且餐后2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，为正常。? 餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L时为糖耐量损伤(IGT)，空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG)。 糖尿病的自我监测 控制目标 糖化血红蛋白 (HbA1c):可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。 血糖异常值及其临床意义 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：血糖多为16.7-33.3mmol/L，有时可达55.5mmol/L以上； 糖尿病高渗性昏迷：血糖高至33.3mmol/L以上，一般为33.3-66.6mmol/L ； 低血糖：血糖低过2.8mmol/L，发生在服用某种药丸或注射胰岛素期间，还有一类是先天性高胰岛素性低血糖。 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心 妇儿中心