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动态血压仪 李晓梦 2013年11月12 一 动态血压监测仪概述 动态血压仪可以连续，动态的监测血压，有效的，准确的实时记录血压，有效的帮组医生早期高血压病的诊断；协助鉴别原发性、继发性和复杂高血压诊断；指导合理用药，更好地预防心脑血管并发症的发生，预测高血压的并发症和死亡的发生和发展。 动态血压（ABPM）原理 原理为压力示波法（振荡法）检测原理，在24小时生理节律周期内动态测量患者收缩压、舒张压及脉率。采用上臂袖带式间断充气间接测量法。 示波法血压测量原理：示波法血压测量仍采用充气袖带来阻断动脉血流,由于动脉血流的脉动,由袖带可以检测出动脉血流产生的气压振动波.首先,将血压袖带缠在病人手臂上,袖带接出的橡皮管接到无创血压(NIBP)电路板的气泵上.气泵给袖带充气,使手臂动脉血管闭合.此时因血流被阻塞,NIBP板上的压力传感器仅能检测到静态的袖带压,而测不到动脉血流的脉动(搏动),这时充气停止,放气阀在控制电路作用下开始逐步放气,袖带压力逐渐下降,闭合的动脉血管逐渐张开,开始有血流流过.于是压力传感器能够检测到叠加在袖带压上的脉动动脉血压.第一个被测到的脉动信号对应的袖带压即为病人的收缩压.放气过程中,动脉血流的脉动幅度被视作袖带压的一个函数.它开始是随袖带压减少而增加,脉动幅度增加到某一值后,将随袖带压的减少而减少.而脉动幅度的最大值所对应的袖带压即为平均动脉压.放气继续进行,待传感器连续测到两个幅度相近的脉动压时对应的袖带即为病人的舒张压.而以后测到的压力信号被认为无意义,放掉袖带内剩余空气,一次测量完成. TM-2430动态血压监护仪产品优势 原装进口 血压精度通过英国高血压协会双A认证 重量：215克（不包括袖套） 扇形袖带（长时间佩戴不容易从手臂脱落） 加压袖带上有排气阀自动排气，避免加压过高引起不适 可更换袖带布，方便更换清洁 尺寸：72（W）×100（H）×27(D)mm，目前市场上最小的动态血压记录盒 可打印血压汇总报告（包含血压负荷值、昼夜节律、血压变异系数值） 动态血压监测仪操作 组成部分 袖带 记录仪 计算机等软件 （1）记录盒 ① 开机。 ② 设置时间 ③ 选择模式，选择模式1—1 07：00—21：59 每15分钟测量一次，22：00—06：59 每30分钟测量一次。 ④ 删除老数据 ⑤ 开始自动测量，长按AUTO ON/OFF开始，记录盒显示屏左上角显示“A”。 （2）佩戴设备。 （3）动态血压软件 ① 将数据线插入记录盒感叹号旁的插口，连接电脑。 ① 双击软件，打开。 ② 点击“记录盒”→“获取数据”，取得患者血压检测数据。 二 动态血压监测优点 YODOC悦道 5 有助于评价降压治疗效果。通过监测24小时动态血压，能及时了解血压波动的规律和特点，针对血压高峰和低谷的时间，合理使用短、中、长效降压药物，使血压在24小时内稳定控制，有效预防心脑肾等靶器官的损害。 6 预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时，最易发生心脑血管疾病。 7 判断预后。与常规血压相比，24小时血压高者其病死率及第一次心血管病发病率，均高于24小时血压偏低者。  1 袖带固定不宜过紧或过松 2 嘱咐受检者在监测过程中不得随意移动袖带，以免袖带松动脱落。不要使充气管折叠。 3 嘱咐受检者在仪器每次自动测量中，上肢应保持绝对放松静止状态。 4 嘱咐受检者不要随意按记录仪上的按钮。 5 检查前请着舒内衣及宽松外套，遵医嘱决定用药与否； 6 检查期间可正常日常活动，但避免剧烈活动；保持身体不做大幅度活动；避免接近有磁场或高电压场所，不使用电热毯；动态血压记录时（绑带处出现充气时）立即停止所有活动，手臂放松垂直；随时注意绑带的位置，压力管任何时候不要处于弯曲状态。 ABPM主要技术参数 1．血压平均值 ①24小时均值 ②白昼均值7：00-22：00 ③夜间均值22：00-10：00 2．血压高（低）限值 ① 最高血压值：去除伪差后的最高血压 ② 最低血压值：去除伪差后的最低血压 3．血压负荷值 动态血压负荷值是指一定时域内收缩压(SBP)和舒张压(DBP)超过正常范围的次数的百分率既24小时内SBP＞140，DBP＞90的次数及比率（％） 正常血压负荷值5%~15% ABPM主要技术参数 4 ABPM主要技术参数 5 血压变异系数(CV)：每小时血压下降值标准差/24h平均降低值，分别求出24h、白昼、夜间CV值，表示不同时间阶段血压波动程度。在均值相同的