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- 2017-03-17 发布于浙江
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殴伤后头部后,颅脑、颈部、胸部、腹部CT不合理 肠固定不良全消化道造影,彩超不合理 疑肝肿瘤直接进行PET扫描及胸部平片发现肺结节疑肺癌进行MRI扫描——不合理检查的典型例子 肝肿瘤应该首先行超声,不能确定诊断者可进一步行CT扫描,只有在鉴别诊断不清、肿瘤分期不明、评价全身转移时,最后才选择PET扫描 肺癌进行MRI检查是一种错误选择,MRI显示肺内结构的能力有限,通常难以清楚显示肺癌的病灶,应该选择CT扫描,CT既比MRI便宜,而且对肺癌的诊断效果更佳。 四、滥用影像检查的后果 滥用检查,无论对患者、医生还是社会而言都是劳民伤财 浪费医生和患者的时间和金钱(医生无用功) 可能导致误诊、漏诊或延误确诊,进而影响患者的治疗和预后,可能给患者带来心里负担和精神压力 使影像学设备的运行效率降低。(阳性率低) 五、社会上要求影像检查降价的呼声 目前我国的影像学设备相对不足 资金不足,许多医院尚无必须的影像学设备 三级甲等医院,大量需要检查的患者还在预约排队等候检查 造成了我国有限卫生资源的巨大浪费。 因此,社会上产生了要求降低医学影像学设备及检查价格的呼声 六、影像医学在临床中错误应用的原因 造成错误应用有复杂原因: 第一,我国在医疗收费方面的定价从整体上不合理,体现医务人员技术水平的诊费、手术费所占医疗费用的比例太低,在国家整体投入不足的前提下,实行以药养医的政策。
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