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儿科护理重要知识点新生儿窒息护理措施
儿科护理重要知识点:新生儿窒息护理措施(2)
1.改善循环
如经给氧后心率仍 80/min,遵医嘱可给予1:10000肾上腺素静脉或脐静脉注射,推药后立即加做胸外心脏按压。用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢滴注纠正酸中毒情况。低血容量者使用扩容药。
2.预防感染
新生儿抵抗力较差,容易发生感染或一些并发症,在实施护理措施时要严格的遵循无菌操作原则,防止医源性感染,加强病房的消毒管理。由于新生儿皮肤细嫩,要特别注意保护眼部、脐部、臀部和外阴等部位的皮肤,进行护理工作时动作要轻柔,避免皮肤破损。需要时时应遵医嘱给抗生素。
3.复苏后护理
1 继续保暖
新生儿出生后的室内环境温明显低于母体内的温度,体温调节中枢尚不完善,因此复苏成功后的新生儿要立即放入暖箱或红外开放式辐射台保暖,并严格按照新生儿的日龄和体重来调节合适的温度,密切观察新生儿的体温以及是否脱水,如果有脱水要及时调节液体输入量;
3 保持呼吸道通畅
随时吸出呼吸道液体,保持侧卧位,以防呕吐物吸入呼吸道,再度引起窒息和并发肺炎,适当延期哺乳,以防呕吐;
3 继续给氧
窒息复苏后的新生儿任然需要继续低流量给氧,护理人员要密切监护给氧的流量,待新生儿青紫色消失或者呼吸平稳后可停止给氧;
4 重点监护
密切观察患儿面色、呼吸、心率、液体人量等;
5 保持安静
为保证新生儿有充分的休息时间,病房内要避免噪音和较强的光线,多种护理措施和治疗措施集中完成,以免时常打扰新生儿休息而哭闹不休,各种护理和治疗操作须轻柔;
6 预防感染和颅内出血
遵医嘱给药,预防感染和颅内出血。
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