沈阳支气管炎专科医院如何诊断支气管炎.doc

沈阳支气管炎专科医院如何诊断支气管炎 支气管炎症状起病多缓慢，病程较长，部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征，那么支气管炎诊断方法有哪些呢？ 针对大家普遍关心的这个话题 依据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并能排除其他心、肺疾患（如肺结核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、肺脓肿、慢性鼻咽疾患、心脏病、心功能不全等）时，则可作出诊断。如每年发病持续时间不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、肺功能等）亦可予以诊断。 1.白细胞分类计数缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。 2.痰液检查急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞，合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。 3.X线检查早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影，以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。 4.肺功能检查一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时，第1秒用力呼气容积 FEV 1 和FEV 1与肺活量 VC 或用力肺活量 FVC 的比值则减少 70% 。当小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低。闭合容积可增大。 AFC国际标准化哮喘治疗体系也彻底改变了支气管炎治疗的统一的传统疗法，实现了支气管炎针对病因治疗的新篇章。同是也充分 的考虑到支气管炎患者的地域性、时节性，实现了因人制宜、因地制宜、因时制宜的支气管炎治疗的创新。疗法 针对支气管炎患者目前的疾病状况适时的调节药物的成分，对支气管炎的治疗形成一个完整的体系和科学的机制。 来源：武警辽宁总队医院 地址：沈阳市黄河北大街黑山路3号