培训课件--慢性阻塞性肺疾病急性加重期.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病急性加重期?(Acute Exacerbation Chronic obstructive pulmonary disease， AECOPD） ? 定义 病因 临床表现 辅助检查 治疗 预防 定 义 COPD患者出现急性病情变化，其特征是患者呼吸系统症状恶化，超出日常的变异，并且导致需要改变药物治疗。 病 因 呼吸道感染 病毒、细菌、真菌 环境因素 吸烟、空气污染、吸入过敏原 其他 手术、应用镇静药物、气胸、心衰等 临 床 表 现 主要症状 气促加重，常伴有喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和／或黏度改变以及发热等。 其他 心动过速、呼吸急促、全身不适、失眠、嗜睡、疲乏、抑郁和精神紊乱等。 辅 助 检 查 血常规 动脉血气分析 血液生化检查 痰培养及药敏试验 胸部X线影像 肺功能测定 心电图及超声心动图 治 疗 一、控制性氧疗 低浓度吸氧：≤30% 目标：(PaO260 mm Hg或SaO290％) 治 疗 二、支气管舒张剂 1、短效支气管舒张剂雾化溶液：吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、异丙托溴铵雾化吸入溶液、吸入用复方异丙托溴铵溶液。 2、静脉使用甲基黄嘌呤类药物：茶碱或氨茶碱。 治 疗 三、糖皮质激