培训课件--执业医师考试,骨科部分.pptVIP

* 2009-7-25 南方医科大学 * * 2009-7-25 南方医科大学 检查注意事项： 1、临床检查首先要对患者全身情况作出判断，尤其要注意有无威胁生命的出血及呼吸和神智状态； 2、其次要确定骨盆有无骨折和骨盆环是否稳定； 3、同时必须明确有无合并伤。 临床表现 外伤史，易出现失血性休克 骨盆分离挤压试验阳性， 肢体不等长， 会阴部瘀斑 并发症 ： 腹膜后血肿， 内脏损伤， 膀胱或尿道损伤， 直肠损伤， 神经损伤 第四十九章　关节脱位 【考纲要求】 1．肩关节脱位：①临床表现与诊断、鉴别诊断；②手法复位方法。 2．肘关节脱位：①分类；②临床表现；③治疗。 3．挠骨头半脱位：①好发年龄及发生机制；②临床表现与诊断；③治疗方法。 4．关节脱位：①分类及临床表现；②后脱位并发坐骨神经损伤的表现；③后脱位手法复位方法。 * 2009-7-25 南方医科大学 关节面失去正常的对合关系，称脱位 部分失去正常对合关系，称半脱位 一过性脱位造成关节囊、韧带的损伤称扭伤 临床表现 专有体征 畸形 关节空虚、触及脱出的骨端 弹性固定 一般表现：肿痛、瘀血、功能障碍 合并损伤 * 2009-7-25 南方医科大学 肩关节脱位：方肩、Dugas征、健手托患肢 易合并有大结撕脱骨折扩臂丛神经损伤； 治疗：肩关节前脱位的复位方法有Hippocrates法（足蹬法）