培训课件--罗盖全在骨科中的应用.pptVIP

* 那么，再来看一看维生素D在体内的代谢以及不同维生素D制剂间的区别。正常情况下，脱氢胆固醇在皮肤经紫外线照射后转化为维生素D3，然后维生素D3再在肝脏中羟化为25羟维生素D3，最后经肾脏羟化为双羟维生素D3，在体内所有维生素D类 制剂必须转化为双羟维生素D3才能具有生理活性，因此双羟维生素D3又称为活性维生素D3。普通维生素D口服后，必须经过肝脏和肾脏的羟化，才能转化为活性维生素D3而起效；而阿法D3也必须经过肝脏羟化才能具有生理活性。 * 罗盖全的作用机理很全面，它的作用起效也很快，由于罗盖全在体内无需肝肾羟化，所以口服后很快被吸收，并很快达到血药浓度峰值，而起到治疗效果。罗盖全的半衰期为9-10个小时，这样药物就不容易在体内蓄聚，也就不容易导致严重高钙血症等不良反应，对老年人尤为安全。 * 这是一张比较罗盖全与阿法D3药代动力学的图表，可以看到，罗盖全较阿法D3早达到1,25(OH)2D3的血浓度峰值，而且罗盖全在血中1,25(OH)2D3的浓度明显高于阿法D3在血1,25(OH)2D3的浓度。 * 由于老年骨质疏松是一个慢性疾病，需要长期服药，所以病人的服药顺应性也非常重要。罗盖全的剂型是软胶囊，一天口服1到2粒，非常方便，这就能大大提高老年人的顺应性，从而确保取得良好的疗效。 * 下面，我们就几个方面介绍骨质疏松性骨折，以及罗盖全在骨松性骨折中的应用。 *