培训课件--执业医师神经总论.pptVIP

（2）感觉：味觉纤维起于面神经管内膝状神经节的神经元，在面神经管内，离开面神经向前方走，形成鼓索，参加到舌神经中，终止于舌前2/3的味蕾。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。 2.临床表现1）刺激症状：面肌抽动。2）破坏症状①一侧周围性面瘫：表现为患侧额皱纹变浅或消失、眼裂变大、不能皱额、闭眼，鼻唇沟变浅、口角下垂、示齿时口角偏向健侧，不能露齿提唇、鼓颊，常伴有味觉缺失（鼓索支损害）和听觉过敏（镫骨肌支损害）。 ②核性：与周围性相同，但常伴脑干病损的其他症状，如交叉性瘫痪等。③核上性（中枢性面瘫）：仅病灶对侧下半部表情肌瘫痪（鼻唇沟变浅、口角下垂、不能鼓颊），而上面部表情肌（皱额、闭眼）正常。 第VIII对脑神经-前庭蜗神经 解剖生理 又称位听神经，由蜗神经与前庭神经组成 1、蜗神经：起自蜗神经节双极细胞（1）--中枢突形成耳蜗神经（与前庭神经一起）--经内耳道内耳孔（入颅）--经桥脑尾端达耳蜗神经核的腹核、背核—斜方体（交叉）—外侧丘系（2）—四叠体下丘--（听反射中枢、交叉）—内侧膝状体（3）经内囊后肢-听放射-听觉中枢（颞上回、颞横回后部）。蜗神经主要传导听觉。 前庭神经：起自内耳前庭神经节的双极细胞（1），中枢突组成前庭神经经内耳孔入颅，终止于脑桥和延髓的前庭神经核群（2）， 前庭神经外侧核形成前庭脊髓束终止于同侧前角细胞。调节躯体平衡。其他核