老年性便秘的营养调理--陈平解答.ppt

疾病概述 便秘是指排便困难、排便次数减少（每周少于三次）且粪便干硬，便后无舒畅感。便秘可导致腹部不适，食欲降低及恶心。全身症状有头晕、头痛、乏力、焦虑、坐卧不安等。便秘是老年人常见症状，约1/3的老年人出现便秘，以功能性多见。 食物是怎样被消化的? 通过它们的功能将餐桌上食物转变成人可吸收利用的物质。 大便是如何形成的? 当食物的绝大部分营养成分在小肠内被吸收 后进入大肠,经大肠内的细菌分解发酵,合成维生素K和维生素B的复合物并被肠壁吸收.大肠也吸收水和一些无机盐,大肠每日吸收水分多达2500毫升... 食物的残渣如未消化的纤维素,夹杂大量的细菌和代谢产物就形成大便,其中细菌约占大便固体体积总量的25% 由于结肠蠕动使各部结肠收缩,将粪便推向远段结肠,... .  正常大便应该怎样? 正常颜色为黄、褐色,成香蕉形. 黄色是胆汁中胆红素产生的颜色,褐色是受吲哚和便中合铁化合物的影响所形成。 次数一般是一天一到两次是属于正常的,大便存于体内40小时.腐败产毒结肠再次吸收进血。 引起便秘的原因 饮食因素：饮食过于精细少渣，长期缺乏食物纤维；只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，精米白面以及蔬菜水果摄入量不足，膳食纤维尤其是水溶性膳食纤维不足， 水溶性膳食纤维吸水膨胀后可达原体积的８０———１００倍 。日久形成便秘，老年人因为食量较小更容易形成功能性便秘 大便干，费力，时间长，排不净，有时四五天甚至1周才大便一次。） 液体摄入量过少，使得粪便在肠道内移动缓慢水分被过度的吸收，大便干燥； 活动减少：久卧病床或活动量过少，使肠壁肌间神经丛兴奋性低下，肠壁张力减弱，肠内容物通过迟缓，粪便的水分吸收过度。 精神心理因素： 1. 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成便秘。 2. 抑郁症和焦虑障碍的患者也常常伴有胃肠功能障碍。 药物因素：长期服泻药、灌肠等因素也可引起肠壁神经麻痹，导致便秘的发生。 肠道菌群失衡惹的祸 肠道内有10万亿个细菌 绕地球2圈 多数为有益菌 双歧乳酸菌 少数为有害菌 大肠金葡菌 有益菌占上风时,人体吸收足夠菅养,推动大量乳酸使结肠蠕动,在大便未产毒前排出 有害菌占上风时毒素在体内积畜--便秘 经常便秘有何危害? 腐败细菌在肠道中分解食物成分，产生有毒物质，人体长期吸收这些毒素，会加速衰老，诱发癌症，引起动脉硬化、肝脏障碍等疾病。 长期的便秘会引起老人食欲不振、头晕、头痛、乏力、失眠、脾气焦躁、左下腹压胀感等。甚至糞块性肠挭阻 伴有高血压冠心病动脉硬化者在腹压增加時发生意外 结肠癌、直肠癌之演变 过多的摄入热能→超重→肠系膜上积存过多的脂肪→便秘→结肠癌、直肠癌 饮食调理 调整饮食结构 饮食调整是治疗便秘的基础。 患者采取合适的饮食习惯，平时注意荤素搭配。多进食纤维素丰富的食物 ，因为纤维素可促进肠蠕动，从而改变排便性状，缓解、预防便秘。保证每天的饮水量在1500-2000ml 2.调整行为 改变静止的生活方式，每天有30-60min的活动和锻炼。在促进肠蠕动的同时，也改善了情绪。在固定时间排便，重建良好的排便习惯。 养成良好的排便习惯 （1）在早晨起床后或者早餐后如厕 （2）无论有无便意，或者能不能达到满意的排便效果，到时都应坚持蹲厕所。 （3）排便时应集中注意力，不要看报纸、小说之类的而导致排便反射抑制。 关于肠道菌群 大豆低聚糖：双歧杆菌的食物 双歧杆菌是1899年由法国学者从母乳营养儿的粪便中分离出的一种厌氧的革兰氏阳性杆菌，末端常常分叉，故名双歧杆菌。，婴幼儿双歧杆菌数量占约肠内细菌总量的25%；65岁以上的老人，双歧杆菌数量则减少到仅占7.9%, 利用大豆低聚糖繁殖双歧杆菌。大豆低聚糖在肠道被双歧杆菌吸收利用，被发酵降解成短链脂肪酸和一些抗菌素，抑制了外源致病菌和肠内固有腐败细菌的增殖，减少有毒发酵产物及有害细菌酶的产生。 世畀保徤机构:国际癌症研究中心发表:膳食纤维可吸附水分,膨胀体积,压迫肠壁,促排便使肠癌下降40% 鼠尾草籽（奇雅子） 鼠尾草籽含有18種氨基酸，其中包括人體必需的9種氨基酸，胺基酸比例符合人體需要，屬於完整蛋白質。另外，鼠尾草籽還含豐富礦物質,包括鈣、锰、鉀、鈉等。 鼠尾草籽含大量的水溶性和非水溶性膳食纤维，吸收大量水分，提高粪便含水量，润滑肠道， 净化肠道，改善便秘。在肠道中是有益菌的食物，有益菌增殖，保持肠道菌群的平衡。 鼠尾草籽的其他作用 降血压：有效降低高血压； 胆固醇：摄入鼠尾草籽十周后，胆固醇含量显著降低； 心脏病：鼠尾草籽被推荐用于维护心脏健康，能够改善心脏病患者的情况。日常饮食中含有a-亚麻酸的人群，突发心脏病的几率明显偏低； 血糖：鼠尾草籽能够在碳水化合物和消化酶之间形成屏障，从而