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关于三维CT技术在口腔医学应用情况的研究 　　摘要：影像学技术在医学领域的应用十分广泛，CT技术是比较常见的一种影像学技术。传统的CT检测结果是二维图像，无法提供该结构的全貌。三维CT弥补了传统CT的不足，可以为医生提供某一结构的立体图像。本文以三维CT技术为研究对象，探讨了三维CT技术在口腔医学不同领域的应用情况。 　　关键词：三维CT技术；口腔医学；应用 　　现代医学领域，比较常见的影像学检查技术有X线平片、全景片、CT和MRI。总的说来，X线平片和全景片具有一定的局限性，它们呈现给医生的影响结果非常容易出现重叠现象，这为医生的诊断带来了一定的挑战。传统的CT检测结果是二维图像，无法提供该结构的全貌，这是传统CT的局限性。三维CT弥补了传统CT的不足，可以为医生提供某一结构的立体图像，该立体图像可以作为医生确诊的有效依据。 　　1 医学影像学的进展 　　影像学技术的出现极大的促进现代医学的发展，19世纪90年代，德国科学家发现了X射线，并将其应用在了医疗诊断中，这表示影像学技术正式进入医学领域。20世纪70年代，英国科学家Housefield发明了CT机，这标志着CT技术正式进入医学领域。CT的工作原理是：不同的物质对X射线的吸收能力是不一样的，当X射线穿过人体时，X射线会因为人体的吸收而产生衰减现象，穿过人体的X射线接下来会传递到CT机的计算机处理系统，经过处理之后给出关于人体结构的断层图像，也就是CT图像。 　　CT的发展分成两个部分，第一部分是初始时期，该阶段的CT图像都是二维的；第二部分是CT技术的快速发展时期，在这一时期内人们发明了螺旋CT扫描技术，这标志着CT技术正式进入了三维时代。此外，CT技术的分辨率也在不断提高，现阶段CT技术的分辨率已经达到了微米级。人们把分辨率在1～10μm的CT叫做显微CT技术，在口腔医学领域应用十分广泛。 　　2 CT三维重建技术的原理 　　CT三维图像来源于重建技术，所谓重建技术指的就是对二维的CT图像进行一定的后处理，然后构建出物体的三维立体图像。CT三维重建过程需要依赖计算机软件，比较常见的有多平面重组法、最大密度投影法、表面阴影显示法和容积再现法等。不同的CT重建技术具有不同的特点和优势，人们需要根据自己的实际需要来确定具体的CT重建技术。 　　3 三维CT在口腔医学领域的应用 　　3.1在牙周病学中的应用 三维CT的出现为牙周病的治疗带来了新的机遇，好多学者开展了关于三维CT在牙周病中应用的研究。Ito等人通过研究发现利用三维CT技术可以非常有效的对成年人根分叉区骨的损坏情况进行判断；Nevins等人利用三维CT技术研究了牙周组织再生情况，研究结果表明三维CT技术可以非常准确的实现对牙周组织再生情况的评估。 　　3.2在牙种植方面的应用 口腔医生在进行牙种植时需要明确的了解种植体填入的具体位置，种植体的移动方向和路线以及嵌入种植体的角度，传统的CT检测只能给出二维图像，医生依据二维图形无法十分准确的了解所需信息，这为种植体的填入带来了一定的挑战。三维CT技术的出现极大的提高了牙种植手术的准确性，刘娜等人对三维CT技术的检测结果和X线片的检测结果进行了比较，研究结果表明：以三维CT技术检测结果为依据开展治疗的患者的诊断正确率约为93%，而以X线片检测结果为依据开展治疗的患者的诊断正确率约为73%，上述结果充分说明了三维CT技术可以非常有效的协助医生开展牙种植的治疗。 　　3.3在口腔颌面外科中的应用 三维CT技术在口腔颌面外科中的应用主要体现在四个方面，分别是在颌面部骨折中的应用、在颌面部肿瘤中的应用、在埋伏阻生牙方面的应用以及在颞下颌关节疾病中的应用，下面分别具体介绍一下。 　　3.3.1在颌面部骨折中的应用 颌面部骨折是一种比较常见的牙科病症，传统的检测手段是X线片和二维CT，都具有一定的局限性，X线片只能给出浅层次的骨折结构图像，而二维CT图像缺少立体感，也无法准确给出骨折形态和移位程度。三维CT图像可以给出患病部位的立体图像，医生可以准确的了解患者的骨折情况，制定出科学合理的治疗方法。 　　3.3.2在颌面部肿瘤中的应用 颌面部肿瘤是一种恶性肿瘤，手术切除是非常有效治疗方法。在开展切除手术之前，医生需要准确了解肿瘤的位置，肿瘤的范围以及和周边组织的关系等等。Cavalcanti等人通过三维CT技术获得了关于颌面部肿瘤的许多信息，具体包括肿瘤的实际位置、覆盖范围、形状等等，为切除手术的开展提供了科学的依据。 　　3.3.3在埋伏阻生牙方面的应用 埋伏阻生牙需要通过手术进行拔除处理，在手术之前医生需要了解关于埋伏阻生牙的信息，包括位置、和周边组织的关系等等。通过三维CT技术医生可以获得关于埋伏阻生牙的各种实际信息，从而为确定科学合理