第六章消化解析.pptVIP

小肠吸收的有利条件 1、糖、蛋白质、脂类已消化为可吸收的小分子物质。 2、吸收面积大 3、小肠绒毛有毛细血管、毛细淋巴管存在，有利于吸收；绒毛含有平滑肌、神经纤维，促进绒毛的摆动，促进血液和淋巴流动。 4、停留时间长 途 径 顶端膜 基底侧膜 跨细胞途径 组织间隙 细胞旁途径 蛋白质 脂 肪 糖 类 水 无机盐 维生素 小肠的吸收功能 一、糖 类 单糖 葡萄糖 半乳糖 果糖 顶端膜 基底侧膜 组织间隙 钠泵 Na+ 同向转运体 Na+-葡萄糖 Na+-半乳糖 半乳糖或葡萄糖 葡萄糖 半乳糖 顶端膜 基底侧膜 继发性主动转运 易化扩散 果糖 易化扩散 转变为葡萄糖 易化扩散 二、蛋白质 氨基酸 二肽、三肽 顶端膜 基底侧膜 继发性主动转运 易化扩散 少量氨基酸 易化扩散 易化扩散 Na+-氨基酸 Na+-肽 同向转运体 婴儿 入胞 出胞 蛋白质 （三）脂 肪 甘油三酯 胆固醇酯 卵磷脂 三酰甘油水解酶 脂肪酸 甘油 甘油一酯 胆固醇酯酶 脂肪酸 胆固醇 磷脂酶A2 溶血卵磷脂 脂肪酸 * 消化与吸收 经胃管入200ml蛋白质水解产物，对胃液和胰液分泌有何影响，其机制是什么? 首先会引起胃液分泌显著增加，因为 ① 200ml蛋白水解产物对胃是一个扩张刺激，可引起迷走-迷走反射和壁内神经反射，增加胃液分泌。 ② 蛋白水解产物可直接兴奋胃窦部粘膜内的G细胞分泌胃泌素，迷走神经和局部神经的兴奋也可使胃泌素分泌增多，刺激胃液分泌。 当胃内食糜排入十二指肠后，可使胰酶和胰液量都大量增加，这是因为： ①食糜中酸、蛋白水解产物可直接刺激S细胞分泌胰泌素，经血液循环至胰腺后，可刺激小导管上皮细胞分泌大量的H2O和HCO3-，使胰液量大增。 ② 食糜中蛋白水解产物、脂肪酸等可直接引起I细胞释放胆囊收缩素，它经血液循环至胰腺后，主要刺激腺泡细胞，使胰酶分泌量大增。胰泌素和胆囊收缩素二者之间又存在着协同作用，所以不论胰酶还是H2O和HCO3-的分泌都更明显增多 酸性食糜由胃人肠后主要 通过什么机制引起胰液分泌?并加以 说明。 进食(以酸性食糜为主)开始后，胰液分泌受神经，体液双重控制。 (1) 神经调节（条件和非条件反射），食物形象、气味对消化道的刺激，对胃窦扩张机械作用均可通过迷走神经调节，主要作用腺泡细胞，酶含量多。 (2) 体液调节： ① 促胰液素促进胰腺小导管细胞分泌酶含量低的胰液。 ② 胆囊收缩素促进胰腺腺泡细胞分泌酶含量高的胰液。 切除双膈下迷走神经对胰液，胆汁分泌功能有何影响?为什么? ① 切除双膈下迷走神经后，显著减少进食所致胰液和胆汁分泌。 ② 将动物双侧迷走神经切断对胰液分泌有一定影响，因为去除了胰液分泌的神经反射性分泌途径。 胰液、胆汁的分泌的神经调节(条件反射，非条件反射以及机械扩张刺激反射)的传出神经主要是迷走神经，迷走神经兴奋，可引起它们的分泌增多，切断迷走神经后，以上传出通路阻断，进食后的胰液，胆汁分泌均减少。 ③ 但是，并不严重影响胰液分泌，因为胰液主要是在肠期分泌。胃内酸性食糜进入小肠，刺激小肠粘膜S细胞释放促胰液素；食物中的蛋白质分解产物、脂肪及其分解产物等，能刺激小肠粘膜释放促胰酶素(缩胆囊素)，以上二种激素使胰液分泌量和含消化酶量都很多，故在消化中起重要作用。因而在去除神经反射因素后，胰液分泌减少并不严重，故对消化影响不大。 从无机盐的吸收情况说明回肠和结肠的内容物为何呈碱性? ① 肠腔中Na+主动吸收造成膜内外电位差所以肠腔中的Cl-被动吸收。 ② 在回肠和结肠中，腔内Cl-的被动吸收是与细胞内HCO3-交换进行的，所以肠腔中HCO3-含量高，呈碱性。 治疗腹泻时，口服补液为何要同时补NaCl和G? 【1】小肠细胞顶端膜Na+与G协同转运体共同转运Na+和G； 【2】小肠细胞基底膜G依靠钠泵提供的能量继发主动转运； 【3】近端小管顶端膜葡萄糖与Na+依赖载体的同向偶联转运入细胞内； 【4】近端小管基底侧膜Na+被基底侧膜钠泵泵出为顶端膜葡萄糖协同转运提供动力； 【5】Na+的吸收可以促进水的吸收。 或者答：Na+为主动吸收，并与葡萄糖和氨基酸耦联转运；肠腔中的葡萄糖可易化Na+的吸收；Na+的吸收可以促进水的吸收。 主要内容 胃内消化 小肠内消化 营养物质的吸收 幽门螺杆菌的发现对消化性溃疡治疗的影响 胃内消化 胃 头区 尾区 胃底和胃体上端 胃窦和胃体下端 胃粘膜 贲门腺 粘液 泌酸腺 壁细胞 主细胞 颈粘液细胞 内因子，盐酸 胃蛋白酶原 粘液 幽门腺 粘液细胞 G细胞 粘液，HCO3-胃蛋白酶原 促胃液素 一 、胃液及其分泌 （一）胃液的性质、成分和作用 内因子，盐酸 胃蛋白酶原 粘液 HCO3- 1.盐酸 游离酸 结合酸 胃液的总酸度 盐酸