基层老年焦虑抑郁患者的药物滥用情况与治疗研究.docVIP

基层老年焦虑抑郁患者的药物滥用情况与治疗研究 摘要：目的 研究基层老年焦虑/抑郁患者的药物滥用情况和治疗方法。方法 回顾性分析2012年1月～2014年2月我院住院收治的80例老年焦虑/抑郁患者的临床治疗资料。结果 80例患者中，止痛药、补益药、感冒药、抗感染药以及催眠药的滥用率分别为65.0%、80%、57.5%、27.5%以及25%。结论 基层老年焦虑、抑郁患者具有较高的药物滥用率，采用分级治疗的方式效果较好。 关键词：焦虑；抑郁；老年人；药物滥用 Analysis and Treatment of Drug Abuse in Elderly Patients with Anxiety and Depression ZHANG Ming （Beichuan Qiang Autonomous County of the Third Peoples Hospital，Mianyang 622750，Sichuan，China） Abstract：Objective To study the basic level in elderly patients with anxiety/depression and treatment of drug abuse situation.Methods A retrospective analysis in January 2012～February 2014 our hospital outpatient admitted during the period of 80 cases of senile anxiety/depression in patients with clinical data.Results 80 cases of patients，pain relievers，tonic medicine，cold medicines and anti-infection drugs and hypnotic drug abuse rate were 65.0%，80%，57.5%，27.5%and 25%.Conclusion Elderly patients with anxiety，depression，at the grass-roots level have higher rates of drug abuse，adopt the way of grading treatment effect is good. Key words：Anxiety；Depression；Drug abuse；The elderly 随着人口老龄化进程的进一步加剧，老年焦虑/抑郁在我国的发生率越来越高，已经成为比较常见的一种老年人情绪障碍[1]。通常情况下，老年焦虑/抑郁可以单一发病，也可以合并其它疾病，尤其是妇科疾病、消化系统疾病以及心脑血管疾病患者具有较高的发病率，约为12～15%左右，并且大部分患者都存在药物滥用情况，严重威胁患者健康[2]。因此，本文对基层老年焦虑/抑郁患者的药物滥用情况和治疗方法进行了探讨，如下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2012年1月～2014年2月我院住院收治的80例老年焦虑/抑郁患者为研究对象，其中53例为男性，27例为女性，年龄66～87岁，平均年龄为（72.5±3.1）岁。入选标准：①存在药物滥用史；②社会功能明显受损；③运用某些药物后出现生理和心理症状，比如戒断综合征、依赖综合征以及中毒等。 1.2方法 将患者的焦虑/抑郁严重程度和滥用药物种类作为基本依据，对患者进行分级治疗，治疗前，先对患者进行健康教育，让患者及其家属了解到滥用药物和焦虑/抑郁的定义，了解抗焦虑/抑郁的有效性、可行性以及必要性。 1.2.1滥用中成药、非处方药以及补益药 对于严重依赖药物的焦虑/抑郁患者，应该告知患者立刻停用所有药物，并且给予抗焦虑/抑郁药物治疗，即口服氟哌噻吨美利曲辛，1片/次，2次/d；由于一些患者滥用注射药物，应该叮嘱患者立刻停止注射，同时口服阿普唑仑，0.4mg/次，6h/次，并且睡前口服0.8mg。 1.2.2滥用感冒药、止痛药以及抗感染药 由于一些患者的焦虑/抑郁病情比较严重，总是觉得自己患有感冒，应该耐心给患者家属解释患者并不存在感冒或者炎症，争取获得患者家属的支持和同意，让患者停止服用药物。由于一些患者的焦虑/抑郁程度比较轻，在对基础疾病进行积极治疗的同时，还应该对患者进行抗焦虑/抑郁治疗，即口服氟哌噻吨美利曲辛，1片/次，2次/d，将患者的实际病情作为基本依据，给予患者口服阿普唑仑，0.4mg/次，6h/次，睡前口服0.8mg。通常情况下，患者停用止痛药和抗感染药1w内，会出现明显的不适感，并且自身症状不会发生改变，叮嘱患者坚持接受治