循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用及体会.docVIP

循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用及体会 摘要：目的 探究在急性心肌梗死后心律失常护理中循证护理的应用价值。方法 选取我院收治的心肌梗死后心律失常患者78例作为研究对象，将其采用抽签的方式将其分为观察组（n 39）和对照组（n 39），对照组给予常规护理方式，而观察组在此基础上给予循证护理方式，对比两组患者的护理效果。结果 观察组各项指标均优于对照组，具有统计学意义，P 0.05。结论 在急性心肌梗死后心律失常护理中采用循证护理方式，可将心律失常发生率降低，提升治疗效果和护理满意度，值得在临床上推广应用。 关键词：循证护理；急性心肌梗死；心律失常；护理 急性心肌梗死的致病原因一般由于情绪紧张、疲劳过度、暴饮暴食等造成的冠状动脉持续性或畸形缺氧缺血，致使心肌坏死[1]。其临床表现为心率失常、低血压、胸闷、胸骨后疼痛、休克等。近些年来，急性心肌梗死发生后造成心律失常的情况越来越多，在其积极地治疗的同时，给予有效的护理干预对于降低心律失常的发生率，提升治疗效果具有重要的意义。我院在临床实践中发现循证护理干预的效果较为明显，为进一步探究其临床治疗效果，本研究选取我院收治的心肌梗死后心律失常患者78例作为研究对象，现将研究结果作如下报道。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院在2014年6月～2015年6月收治的心肌梗死后心律失常患者78例作为研究对象，所有患者均被诊断为急性心肌梗死后心律失常，采用抽签的方式将其分为观察组和对照组，每组有患者39例患者，其中观察组由26例男性患者和13例女性患者组成，年龄为44～86岁，平均年龄为（65.3±3.6）岁；对照组由25例男性患者和14例女性患者组成，年龄为44～85岁，平均年龄为（65.4±3.5）岁，两组患者的一般资料经对比无显著的差异性，无统计学意义（P 0.05），具有较强的可比性。 1.2方法 对照组采用常规护理方法，主要包括严密监护患者的病情，解答患者的疑问，遵医嘱进行给药等等[2]。 观察组患者采用循证护理方法，其方法如下：①对护理人员进行循证护理培训，讲解循证护理的重要性，提升护理人员循证意识，并将循证护理的方法教于护理人员，即如何通过计算机系统进行资料收集，检索关键词心肌梗死、心律失常、护理，对查询的资料进行归纳和分析，制定有效的护理方案；②在做好常规护理的前提下，以患者的病情为依据，采用对症护理方式，对患者的生命体征进行严密监测，当患者生命体征平稳后，给予循证护理方式。观察患者的病情，针对可能会出现的问题，制定出有预见性、有效的护理计划。急性心肌梗死后一般会在7～14d发生心律失常，在其发病24内就会发现，要对患者病情进行严密观察，如果发现有发生心律失常的可能，需要积极地进行针对性护理[3]。对诱发因素进行控制，为患者营造一个安静、清洁的住院环境，避免在病区喧哗，对每日探病时间进行控制，对病房的温湿度进行调节，让患者可以得到充足的休息，缓解患者的情绪；③给予患者心理护理干预， 主动与患者进行沟通，对患者心理的想法进行充分的了解，对患者疑问进行积极、耐心的回答，将患者不良的情绪消除，将有关疾病的常识及特别注意的事项向患者进行讲解，使其对疾病有一个正确的认识，将对疾病的紧张、恐惧、忧郁等情绪缓解甚至消除，提升护理的配合度[4]；④对患者进行饮食指导，根据患者的口味及病情制定相应的饮食方案，对其饮食习惯进行充分了解，并进行指导，告知患者要食用易消化、清淡的食物，比如面汤、粥等，且食物要低脂肪、低钠盐、低胆固醇，对于酸奶、饮料等具有刺激性的食物要忌食[5]；⑤对患者加强健康教育，将健康宣教手册发放给患者，并采用各种形式对患者进行健康教育，将健康知识渗透给患者，使其养成良好的生活习惯。 1.3观察指标 对两组患者的治疗有效率、护理满意度及心律失常发生率进行对比。 1.4统计学处理方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究中组间数据进行统计、分析和处理，以P 0.05为差异，表示具有统计学意义，用t检验计量资料，用χ2检验计数资料。 2 结果 2.1两组患者治疗总有效率对比 对比两组患者的治疗效果，观察组39例患者中显效的例数为28例，有效的例数为10例，无效的例数为1例，总有效率为97.44%；对照组39例患者中显效的例数为17例，有效的例数为15例，无效的例数为7例，总有效率为82.05%，两组总有效率对比具有统计学意义（P 0.05）。 2.2两组患者护理满意度对比 对比两组患者的护理满意度，观察组39例患者中非常满意的例数为29例，有效的例数为10例，无效的例数为0例，护理满意度为100%；对照组39例患者中显效的例数为15例，有效的例数为16例，无效的例数为8例，护理满意度为79.49%，两组护理满意度对比具有统计学意义（P 0.05）。 2.3 两组患者心律