慢性萎缩性胃炎临床治疗与观察.docVIP

慢性萎缩性胃炎临床治疗与观察 摘要：目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗方法，观察其治疗效果。方法 将本诊所自2013年1月～2014年1月收治的慢性萎缩性胃炎患者80例作为本次的研究对象，将其分为两组，其中采用克拉霉素联合果胶秘治疗的一组为对照组（40例），采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗的一组为观察组（40例），观察对比两组患者的治疗效果。结果 在治疗有效率的对比中，观察组（92.5%）明显高于对照组（50.0%），两组患者对比差异（P 0.05），具有统计学意义。观察组（7.5%）不良反应发生率明显低于对照组（15.0%），对比差异（P 0.05），具有统计学意义。结论 采用阿莫西林联合果胶铋对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗， 其治疗效果显著，可以降低不良反应发生率。 关键词：慢性萎缩性胃炎；阿莫西林；果胶秘；临床效果；观察 慢性萎缩性胃炎是消化系统中常见的疾病之一[1]。胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚，部分患者伴有幽门腺化生为该病的主要特征，部分患者还会伴有肠腺化生，部分患者伴有不典型增生等。上腹部出现隐痛，胀满、嗳气、消瘦、贫血以及食欲不振为该病的主要临床表现，其临床表现不具有特异性。如今临床中对其发病机制还尚不明确，普遍认为该病与幽门螺旋杆菌感染有关，同时有相关研究结果显示，该病与胃酸过多，机械性的刺激等因素有着紧密的联系[2]，60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可检出Hp。该病对患者的日常饮食和日常生活造成严重的影响，因此需要对其进行积极的治疗，本文采用阿莫西林联合果胶秘对其进行治疗取得了较为显著的效果，更详细报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本次的研究对象为自2013年1月～2014年1月，在本诊所行治疗的慢性萎缩性胃炎患者80例，本文将80例患者分为观察组和对照组两个组别，每组各40例患者。在观察组患者中，23例为男性，17例为女性，患者的年龄为24～76岁，其平均年龄为（52.1±2.3）岁，该组患者的慢性萎缩性胃炎的病程为2～12年，平均病程为（5.3±0.2）年；在对照组患者中，患者的年龄为22～79岁，其平均年龄为（55.1±2.3）岁，其中25例为男性，15例为女性，该组患者的慢性萎缩性胃炎的病程为2～13年，平均病程为（5.5±0.3）年。两组患者均进行胃镜检查和病理活检，最终确诊为慢性萎缩性胃炎，在年龄、性别、病程等一般资料对比中，两组患者对比差异无统计学意义（P 0.05）。 1.2方法 对照组患者采用克拉霉素联合果胶秘进行治疗，其治疗方法为口服果胶铋进行治疗，2粒/次，3次/d，同时口服克拉霉素进行治疗，0.25g/次，2次/d。观察组患者采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗，该组患者果胶铋的服用方法和剂量与对照组相同，与此同时，该组患者联合阿莫西林进行治疗，治疗方法为口服用药，3次/d，0.5g/次。在治疗过程中，针对两组患者的不同情况对其药量进行合理的调整，同时在治疗期间为患者制定合理的饮食方案和日常生活作息，对其不良心理因素进行疏导，两组均治疗2w，经过治疗后对两组患者的治疗效果进行对比观察。 1.3疗效判定标准 本次的疗效判定主要分为三个维度，分别为显效、有效和无效，（显效+有效）/总例数×100.0% 治疗总有效率。其中患者的临床症状完全消失，对其进行胃镜检查，结果显示胃黏膜上的病灶区也均已消失，这时可将患者判定为显效；当患者的临床症状部分消失，胃镜检查结果显示，胃黏膜上的病灶区部分消失，这时可将患者判定为有效；当患者临床症状未得到有效的改善，甚至其临床症状还出现严重的趋势，同时胃镜检查结果显示胃黏膜病灶区未得到有效的改善且后者增加，这时可将患者判定为无效。 1.4统计学方法 针对两组患者所产生的数据，采用统计学软件SPSS18.0对其进行统计分析，以[n（%）]表示计数资料，计数资料采用χ2检验和t检验，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，当P 0.05时表示差异显著，具有统计学意义。 2 结果 2.1对比两组患者临床治疗有效率 经过治疗后（2w），对比两组患者的临床效果，观察组患者的临床治疗总有效率为92.5%，对照组患者的临床治疗总有效率为50.0%，观察组患者的临床总有效率明显优于对照组患者，经过统计学分析结果显示，两组对比差异P值 0.05，因此其对比差异具有统计学意义。见表1。 2.2两组患者不良反应发生率对比 观察组患者中，出现恶心的患者有1例、出现呕吐的患者有1例、出现头晕的患者有1例，该组不良反应发生率为7.5%（3/40），在对照组患者中，出现恶心的患者有1例，出现头晕的患者有2例，出现皮疹的患者有1例，还有2例患者出现多系统反应，该组不良反应发生率为15.0%（6/40）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，对其进行统计学分析，