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土石方开挖 报验申请表 工程名称：黔西上马安置区建设工程 编号： 致：广东国建工程项目管理有限公司 我单位承建的黔西上马安置区建设工程，现已完成 的工作，现上报该工程的报验申请表，请予以审查和检验。 附：1、土石方开挖工程检验批质量验收记录表 2、工程定位测量记录 3、水准原始记录 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 土石方开挖工程检验批质量验收记录表 GB50202-20 单位（子单位）工程名称 黔西上马安置区建设工程 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 中国水利水电第九工程局有限公司黔西上马安置区建设工程项目部 项目经理 施工执行标准名称及编号 GB50202-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理 建设 单位验收记录 项目 允许偏差或允许值（mm） 柱基基坑基槽 挖方场 地平整 管沟 地（路）面基层 人工 机械 主控项目 1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 2 长度、宽度（由设计中心线向两边量） +200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 —— 一般项目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 2 基底土性 设计要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 工程定位测量记录 表C3-1 编号 工程名称 委托单位 图纸编号 施测日期 年 月 日 平面坐标依据 复测日期 年 月 日 高程依据 使用仪器 允许误差 仪器校验日期 年 月 日 定位抄测示意图： 复测结果： 签字栏 建设（监理）单位 施工（测量）单位 测量人员 岗位证书号 专业技术负责人 测量负责人 复测人 施测人