様式3支出経費一覧表-ishikawa-jyosei.docVIP

（公財）いしかわ女性基金コミュニティサロン開催支援事業 コミュニティサロン開催支援申込書 団体?グループ名 代　表　者　名 印 団体?グループの連絡先 住所 電話番号 （FAX ） 担当者名（ ） 団 体 の 概 要 会員数 人　（うち女性 人） （注） 1 開催タイトル 2 日時 平成　　年　　月　　日（　）　　時　　分～　　時　　分 3 使用場所（会議室名） 4 講 師 （所属?職?氏名） 住 所（自 宅） 5 参加予定人数 人 6 開催内容 （趣旨?ねらい?開催概要） 7 経費の内訳 　　区　　　　分 　金　額 内　　訳 講　 師 謝　金 旅　費 託児保育士 謝　金 旅　費 合　　　計 （注）?開催日の概ね１ヶ月前までにお申し込み下さい。 ?講師プロフィール、サロンの開催チラシ等を添付して下さい。 （公財）いしかわ女性基金コミュニティサロン開催支援事業 （様式２） コミュニティサロン実施報告書 団体?グループ名 代　表　者　名 印 団体?グループの連絡先 住所 電話番号 （FAX ） 担当者名（ ） 開催タイトル 実施日時 平成　　年　　月　　日（　）　時　　分～　時　　分 参加者数 人 使用場所（会議室名） コミュニティサロンの成果等 （注）写真（当日の会場を写したもの）、当日の配布資料を