培训课件--心梗系统学习.pptVIP

2.发作期治疗 卧床休息; 吸氧 立即regitin 1～5mg 溶入5%糖盐水20ml 缓慢 iv ,致BP降到160/100mmHg，继以10～15mg, 溶于5%糖盐500ml中, 缓慢静滴维持 严密监测血压、心率、心律 血压控制在150/90mmHg 其他药物 佩尔地平 nicardipine : 每分钟0.5?g/kg逐渐加到6?g/kg, iv, 滴注。该药效果较好, 可用于Rigitin以及其他药物效果不佳时 不良反应：心动过速、面部潮红 硝普钠 sodium nitroprusside : 100mg溶于5%糖盐250～500ml中，缓慢滴注。肾功受损者，警惕氰化物中毒及精神病样反应 心得安或阿替洛尔：控制心律失常 3.手术治疗　 术前准备：Rigitin至少使用2周 要有经验的外科医生和麻醉师主持 术中根据血压变化以及心律失常相应处理 1 及时补充血容量 血浆或全血 2 必要时静脉滴注适量NE 术后一月左右, 血压以及CA可能不正常, 注意观察 1．嗜铬细胞瘤的诊断和鉴别诊断及治疗？ 2．嗜铬细胞瘤的实验室检查和特殊实验？ 复习思考题 嗜铬细胞瘤 Pheochromocytoma 浙医二院 徐小红 学时数 1学时 1．掌握本病的临床表现、诊断与鉴别诊断 2. 了解本病病因 讲授目的和要求 讲授主要内容 概述 病理 临床表现 诊断标准 鉴别诊断 治疗