培训课件--支架植入术后的用药指导.pptVIP

支架植入术后的用药指导 心内四科 蒿文英 主要内容 认识冠脉介入治疗 正确用药 服用药物的注意事项 什么是冠心病？ 冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥样硬化导致心脏血供不足所致 粥样斑块 冠脉粥样硬化斑块形成 久之，如同自来水管或水壶嘴被长年堆积的水碱变窄甚则堵塞一样，粥样硬化斑块堆积在冠状动脉内膜上，使冠脉管腔狭窄甚至闭塞，导致心肌血流量减少、供氧不足，心脏不能正常工作。 冠状动脉不同程度狭窄 冠状动脉狭窄≥50％，就可称为冠心病。 介入治疗支架置入标准 对于大多数病人，血管面积狭窄超过75%（相当于直径狭窄超过50%）是置入支架的一个原则。 同时与病变稳定性、形态、长度、分支情况有关，医生根据患者个体情况决定。 介入支架置入后示意图 支架置入后，堵塞的血管得到疏通，血流恢复，缺血心肌也逐渐恢复正常。 为什么支架植入术后还要用药？ 做了支架术的患者，都是严重的冠心病患者，支架只能治好或者暂时支撑病变部位的血管，对没有放支架的其他病变血管是没有任何治疗作用的，支架术后的服药第一是防止支架内长血栓，第二是防止没放支架的血管动脉硬化继续恶化。 服药在于预防，在于抑制。抑制病变于“无形”之中，如果没有这种作用，等到病变成长为“有形”的话，只能用支架再次去治疗了。 （1）抗血小板药物；阿司匹林300mg/次，1/日 一个月后