培训课件--第四章护理程序.pptVIP

目标陈述举例 4天后 病人 借助双拐 能行走 100m 时间状语 主语 条件状语 谓语 行为标准 出院前 产妇 学会 给新生儿洗澡 时间状语 主语 谓语 行为标准 住院期间 病人的皮肤 保持 完整、无褥疮 时间状语 主语 谓语 行为标准 （二）确定预期目标 3．确定预期目标的注意事项 （1）以服务对象为中心 每4h用止痛药一次以使病人疼痛缓解（错） 用药4h后，病人自诉疼痛减轻 （2）有针对性 便秘：与痔疮引起的疼痛有关。 目标1：2日内病人学会排便时减轻疼痛的技巧。 目标2：3日内病人主诉排便时疼痛减轻。 目标3：6日内病人能每天排便1次。 （二）确定预期目标 3．确定预期目标的注意事项 （3）切实可行 （4）是护理范畴内的 有感染的危险：与使用化疗药物有关 目标：1周后病人的白细胞回升到10×109/L。 病人住院期间无感染发生。 × （三）制定护理措施 1.护理措施的分类 （1）独立性护理措施 （2）合作性护理措施 （3）依赖性护理措施 （1）独立性护理措施 帮助病人完成日常生活活动 治疗性的护理措施 病情和心理社会反应的观察 健康教育和咨询 制订出院计划 （三）制定护理措施 （三）制定护理措施 （2