培训课件--作用于造血系统药物.pptVIP

【临床应用】 治疗缺铁性贫血： ※口服铁剂中，硫酸亚铁吸收最好，不良反应少，价格便宜，是首选铁剂。 ※枸橼酸铁铵为三价铁剂，吸收慢，但可制成糖浆剂供儿童和不能吞服片剂的成人用。 ※注射铁剂是右旋糖酐铁。 连续用药４～８周Ｈb接近正常，但体内贮铁量的恢复需较长时间。 【不良反应】 1、胃肠反应。便秘，粪便呈褐黑色。 2、过敏反应 ，注射铁剂可引起局部疼痛 3、急性中毒： 小儿误服1克以上铁剂可引起，表现为坏 死性胃肠炎，恶心，呕吐，腹痛，血性腹泻， 昏迷，休克，惊厥，死亡等。 救治：去铁胺（络合剂）、导泻、洗胃 对症处理。 二、维生素类 叶酸类 叶酸（folic acid）是由喋啶核、对氨苯甲酸及谷氨酸三部分组成。广泛存在于动、植物性食品中。 叶酸化构 【体内过程】 正常机体每日最低需要叶酸50μg，食物中每天有50～200μg叶酸在十二指肠和空肠上段吸收，妊娠妇女可增至300～400μg。食物中叶酸多为聚谷氨酸形式，吸收前必须在肠粘膜经α-L-谷胺酰转移酶（α-L-glutamyl transferase）水解成单谷氨酸形式，并经还原和移甲基作用形成5-甲基四氢叶酸（5-CH3H4PteGlu）后才吸收入肝及血液，广泛分布于体内。经尿和胆汁排出。 食物中叶酸和叶酸制剂进入体