培训课件--偏瘫常见并发症的康复治疗进展.pptVIP

2.抗痉挛体位 C.患侧卧位：有助于增加感觉刺激输入，头用枕头支撑，躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩被直接压在体下，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°——-130°，患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位，患髋伸展，膝轻度屈曲。健侧上肢置于体上或稍后方，肩腿屈曲置于前面的枕头上。注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品。 郑州市第十人民医院康复医学科 患侧卧位 郑州市第十人民医院康复医学科 3.物理治疗 a. 冷疗法：用冰敷或冰水浸泡痉挛肢体5—10秒，可使肌痉挛产生一过性放松。 b. 水疗：温水浴或温水中被动运动，水温36℃--39℃， c. 温热疗法：蜡疗、红外线、超短波等 d. 痉挛肌及其对拮抗肌交替电刺激疗法，治疗时间15分钟左右，1次/日。 郑州市第十人民医院康复医学科 4.运动疗法 a.主动运动痉挛肌的拮抗肌，产生交互性抑制作用，降低痉挛。 b.被动运动时也结合某些反射机制来降低肌张力，如被动屈曲足趾可降低肌张力 c.深而持久的肌肉按摩，或温和地被动牵张痉挛肌，可降低肌张力。 郑州市第十人民医院康复医学科 5.抑制异常反射性模式 Bobath,Rood,PNF等抑制痉挛模式，调整肌张力，建立正常的姿势模式和功能活动模式。 郑州市第十人民医院康复医学科 6.肌电生物反馈 肌电生物反馈可减少静止时肌痉挛及其相关反应，也可抑制被动牵伸时肌痉