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- 2017-03-15 发布于浙江
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用药指导 中心医院药剂科:陈琦 主要内容 服药依从性 药品的正确使用方法 服用药品的特殊提示 一、服药依从性 (1)依从性的定义 依从性 Patient compliance/Treatment compliance 也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,习惯称病人“合作”;反之则称为非依从性。 当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时,就认为这一患者具有依从性,反之则认为不依从。依从性并不限于药物治疗,还包括对饮食、吸烟、运动及家庭生活等多方面指导的顺从。 (2)患者缺乏依从性产生的后果 1、治疗失败 有的患者随意自行调整药物剂量或随意停药,以致治疗失败。如很多患者对感染性疾病采用短期抗菌药物治疗不能坚持1个疗程,提前停药,感染并未控制;又如仅漏服1次避孕药就会导致避孕失败;抗结核药五原则,否则会产生耐药性,造成治疗失败。 2、严重中毒 有的患者在接受药物治疗初期,因效果不显著自行加大用药剂量,可发生严重中毒,如地高辛;有的本来在门诊可以诊治的疾病,由于患者缺乏依从性而要求住院静脉输液治疗,造成肺水肿,甚至危及生命。 3、干扰临床试验结果 (3)提高依从性的方法 1、简化治疗方案 例如采用每天1次的长效制剂及缓释或控释制剂,尤其对工作繁忙易遗漏服药的患者或者老年患者特别有利。对医师而言,应尽量根据患者情况坚持少花钱
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