培训课件--常见泌尿外科疾病的诊治张大宏.pptVIP

活检阳性 前列腺癌 非典型增生或低级别PIN者1-3月后再活检 (连续两次病理阴性, 3个月后复查PSA，根据PSA变化可多次穿刺) 穿刺活检 PSA10ng/ml 活检阴性者每月复查PSA，DRE，1-3月后再活检 PSA升高的诊断步骤 谢 谢! * * * * 两种最常用于BPH治疗的药物是5α-还原酶抑制剂和α-阻滞剂。这两类药物作用于BPH发病机理的不同方面。6 α-阻滞剂通过阻断α1-肾上腺素能受体的交感神经输入松弛前列腺和膀胱颈平滑肌，从而改善症状、增加尿流率。6 5α-还原酶抑制剂通过激素机制（即抑制睾酮向双氢睾酮[DHT]的转化）缩小前列腺体积，从而改善症状、增加尿流率，并预防BPH 进展。6 BPH=良性前列腺增生症（benign prostate hyperplasia） SOURCE: PSC 2003-W-14295-SS * * * * * * * * * 经直肠前列腺超声 价廉、方便、迅速 可在TRUS引导下行前列腺穿刺或活检 ｛急性期禁忌｝ 治疗 急性细菌性前列腺炎（Ⅰ） 选用针对敏感致病菌的抗生素 若致病菌未明时，宜首选氟喹诺酮类（如诺氟沙星、氧氟沙星等） 慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ） 选用针对敏感菌、且易穿透前列腺腺上皮脂膜的抗菌药物是治疗CBP的基础。磺胺类和氟喹诺酮类药物常