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- 2016-09-25 发布于浙江
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压疮处理临床案例分享 Ⅰ期压疮 处理:此时须加强翻身与检测皮肤变化状况,避免发红区持续受压与受潮湿造成皮肤浸润,发红区皮肤不可加压按摩。可使用泡沫敷料覆盖于骨突出处。 Ⅱ期压疮 处理:此时溃疡呈表浅性,创面可覆盖水胶体敷料。视伤口渗出液多少决定更换频率,若伤口渗出液少,不需每天更换,只待敷料自行脱落,若两周后仍未脱落,则可自行撕除。此类溃疡一般一周后大部分愈合,但仍需确实执行翻身,以防压疮再度发生。 Ⅲ期压疮 处理:此时先用生理盐水洗净创面,如创面已有黄色腐肉或坏死组织,可使用水凝胶放置于黄色伤口处,达到自动清创的效果。最外层敷料选择能大量吸收分泌物与维持一定湿度的泡沫敷料为主。此时更换敷料的频率视分泌物的多少决定,只要当分泌物渗出快要接近敷料边缘时就须予以更换。 Ⅳ期压疮 处理:当皮肤出现黑且硬的黑痂时,须进行外科清创术,确定压疮伤口侵犯的深度及等级。经过清除坏死组织,伤口可深达肌肉或筋膜层,此时的伤口处理原则为生理盐水清洁伤口,伤口上涂抹水胶体粉剂、糊剂,促进肉芽组织增生,若渗出液非常多时,可再覆盖高吸收性敷料(藻酸盐等),吸收过多渗液,以维持伤口适当湿度,最后覆盖第三层敷料(最外层敷料),可以选择泡沫敷料。 压疮 压疮的预防和护理作为基础护理的重要组成部分,反映着病人在医院里所接受的整体护
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